死亡人数超过60万!为什么越来越多人得肺癌?医生总结了3个因素

肺癌患病率就增加15%-27%,积极的预防和干预可以有效应对肺癌,每年被确诊的癌症患者约429万

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澳门新葡新京赌城免费试玩,今天是第十五个国际肺癌日,作为对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在持续迅速上升。尽管吸烟目前仍是导致肺癌的首要原因,但越来越多的科学研究表明,大气污染的日益严重增加了肺癌的患病几率,PM2.5对肺癌发病率的持续走高正在起到关键性作用。

每年11月是全球的肺癌关注月。目前,肺癌在我国的发病率和死亡率均居于首位且不断攀升,已经成为对健康威胁最大的恶性肿瘤之一。随着医疗的发展,面对肺癌我们不再束手无策,积极的预防和干预可以有效应对肺癌。爱康国宾呼吁大家关注肺部健康,重视肺癌的预防、早期诊断及治疗。

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资料显示,美国连续26年通过对18万人的观察,发现每立方米增加10微克PM2.5,肺癌患病率就增加15%-27%,而日本和丹麦也有同样的数据。亚伦?科恩科研组《2010年全球疾病负担评估》一书中指出,在影响疾病负担的危险因素中,室外空气颗粒物污染在全球排列第七,在中国则高居第四。

冬季防霾,给肺做个全套体检

不久前,年仅33岁的篮球明星吉喆因患晚期肺癌而过早去世,他英年早逝的噩耗令肺癌又一次成为舆论热议的话题。

事实上,PM2.5非常微小,可直接进入人体最小的气道即肺泡。作为雾霾天气罪魁祸首的细颗粒物PM2.5主要来源于汽车尾气、工业生产排放的废气以及建筑工地和道路交通产生的扬尘,它可以承载十几种致癌物质,其中多环芳烃与肺癌的患病率有明显相关性,而PM2.5以下的超细颗粒还有很大一部分,其危害更大。PM2.5的增高与肺癌发生越来越相关,并直接增加了罹患肺癌的风险,这个说法已得到多国流行病学研究的证实。研究表明,PM2.5被人体吸入肺部后,会直接导致肺泡弹性降低、功能减弱,甚至诱发肺纤维化,影响肺泡换气功能。久而久之,肺部功能下降并导致严重的器质性病变,甚至引发肺癌。

爱康集团全国CT战略助力肺癌早筛

然而,在我国,每年被确诊的癌症患者约429万,每年癌症夺取生命的患者达280万左右,其中,肺癌发病占第一位,每年肺癌新发病接近80万,每年因肺癌死亡的超过60万。

根据调查报告显示:雾霾天气严重时,呼吸科的日门诊量骤增,高血压患者服用药物剂量增加,哮喘病人患病率升高,疾病负担明显。其实,雾霾对人体的危害是公认的,不管是对呼吸系统还是对心血管等其他系统都有危害,在目前无法有效改善环境的情况下,我们应该有疾病的防范意识,治不了标,先治本,以预防为主。

今天,北京迎来了2016年的第一场雪。虽然雪天和冷风会带走一些污染物,但市环保监测中心数据显示,本市大部分站点PM2.5浓度在90微克/立方米左右,空气质量级别为三级轻度污染。专家表示,如果小雨或小雪持续时间短,并不能有效改善空气质量,雪后无风的降温天气,空气中雾霾依然加重。

如此高的发病率和死亡率,无不让社会进入恐慌。而按照《健康中国2030》总体部署,要把国家癌症五年生存率,由当下的40.0%提升到2030年的46.6%,怎么实现?作为我们普通人群,如何更好的管理自身实现早期确诊?

面对市场上品类众多、功能多样的防护口罩,老百姓最关心的就是产品的防护效果,普通的一次性口罩可以阻挡大颗粒,但对细小颗粒却起不到阻隔作用,而具有N95、N99标识的口罩,虽然达到了过滤的目的,但由于舒适度较差,过于憋闷,影响正常呼吸,并不适合人体长期佩戴。同时还要看密闭性,如果产品存在很大的泄漏率,将直接影响最终的过滤效果,从而偏离雾霾防护的目的。

国内外流行病学研究发现,空气污染与慢阻肺、哮喘、支气管炎、肺癌等呼吸道疾病密切相关,尤其在持续供暖的冬季,人们更易谈霾色变。阴霾之下,肺最遭殃,做好预防,不妨从给肺做个全套体检开始吧!

针对这一系列的问题,今天,39健康网请来了首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益教授,让他来聊一聊肺癌的科学防治。

被称为防霾市场黑马的霾星人鼻用空气净化器,具有体积小、透气性好、密封性强等优势,可以对雾霾中的有害颗粒物进行高效过滤,据北京质检中心实验室检测报告显示,霾星人的过滤效率在99%以上。同时,这款产品具备较好的透气性,适合人体长时间佩戴不憋气。

雾霾最伤呼吸道

远离三霾威胁,有效预防肺癌发生

其实,预防肺癌不仅仅要远离吸烟环境,还应养成在雾霾等大气污染严重气候时及时进行有效防护的习惯,以减少有害物质的吸入。

人每天呼吸约2万次,每次大约吸入50万个微粒,如果在没有防护的情况下直接呼吸雾霾,吸入微粒约为非雾霾的100倍。呼吸系统与外界环境接触最频繁,且接触面积较大,数百种大气颗粒物能直接进入并黏附在人体上下呼吸道和肺叶中,并且大部分会被人体吸入。因此,雾霾天对呼吸系统的影响首当其冲。

在肺癌的预防上,我们不能仅仅关心疾病本身,更应该关注引发疾病的重要因素。例如,“三霾”对于肺癌的影响。

链接:一口痰告诉你离肺癌有多远

研究表明,空气中可吸入颗粒浓度每上升10g/cm3,呼吸系统疾病发病率上升3.4%。PM2.5粒径小、毒性强、停留时间长、运输距离远致使人体结构对其几乎没有任何过滤、阻拦能力。于是,PM2.5随呼吸进入气管、细支气管、肺泡并沉积,并可通过肺泡壁进入毛细血管,进入血液循环产生炎性损伤、氧化损伤、致癌毒性等。

雾霾。室外PM2.5,大气污染对癌症尤其对肺癌有直接作用。有研究表明,PM2.5每增加10微克每立方米,肺癌患病率平均增加20%左右;国际上也有研究发现,汽车尾气有200多种致癌物质,对肺、喉都有致癌作用。所以,在雾霾天,少出门是有道理的。

一口痰能看出肺癌吗?

雾霾天气导致近地层紫外线减弱,容易使得空气中病菌的活性增强,细颗粒物会带着细菌、病毒,来到呼吸系统的深处,造成感染。雾霾可以引起和加重多种呼吸道疾病,包括:上呼吸道感染、急性支气管炎、咽喉炎、肺炎、肺结核、肺脓肿,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。

烟霾。也可以成为,室内PM2.5,包括了一手烟、二手烟、三手烟带来的烟草烟雾的污染。同时,也包括了厨房油烟引发的一系列生活污染。此外,还包括室内房屋装修材料带来的可挥发气体污染,例如,苯污染和甲醛污染。所以,要倡导无烟环境,倡导厨房革命,进行绿色装修。

痰检作为肺癌的筛查手段之一,也有很长的历史了。肿瘤说到底还是个基因病,一般4-5个基因突变后会导致肺癌,而现在的痰检检测的是游离DNA,相对于检测血液里的DNA,是一种更直接的筛查方式。
痰检可以检测两块,包括先天与后天,前者测一个人是否先天带肺癌易感基因,后者测后天各种因素对此人肺癌概率的影响。我们知道,肺癌诊断的金标准低剂量螺旋CT能发现非常多早期的原位癌,而即便是这些非常早期的肺癌,在痰里也能找到所谓后天的突变。
在中国,若结合上PM2.5的检测因素,对肺癌的筛查就更有利了。目前,相关的大数据收集正在进行中。用痰检测肺癌几率,绝对是未来肺癌筛查的一个发展方向。
高危人群?还是认准金标准
对于肺癌的高危人群,还是建议每年做一次低剂量螺旋CT筛查肺癌。所谓高危人群包括:
1、55-75岁之间,1天1包烟,抽烟30年以上,戒烟15年以下。
2、50岁以上,吸烟20年以上,有伴随因素(家族史、自己有肿瘤史、重金属接触史、常接触汽车尾气或氡气、老慢支、肺纤维化等)。
而对于还不到高危的中危人群,痰检则是筛查低剂量螺旋CT前一个非常好的补充。

PM2.5不仅刺激肺泡巨噬细胞产生自由基,使氧化系统和抗氧化系统失衡,而且刺激支气管上皮细胞产生活性氧,对组织细胞产生损害。PM2.5还可通过免疫反应,使抑癌基因发生拷贝丢失或突变,导致抑癌基因的减少,导致人们易患肺癌。

心霾。内心的阴霾是引发所有疾病的内在原因,过度悲伤也会损害人的身体,悲伤的持续会影响人的身体免疫功能,从而成为引发癌症的诱因。所以,要避免伤心、郁闷、发怒等负面情绪的持续,尽快缩短负面情绪存在的时间,切记大悲大喜,控制好自己的情绪对健康真的非常重要。

早发现、早治疗为肺健康保驾护航

加强肺癌的一级预防,远离“三霾”已经成为每个人必须做到的事情。

北京市卫生计生委今年11月初发布的消息称,肺癌成为北京男性新发恶性肿瘤的第1位和女性的第2位,约占所有恶性肿瘤的20%。也就是说,每年5个新发恶性肿瘤中就有1个是肺癌。第三次全国居民死亡原因调查结果显示,过去30年间,我国肺癌死亡率上升了465%,成为上升速度最快的癌症,并取代肝癌成为我国首位肿瘤死因。

合理有效筛查,实现肺癌早诊早治

由于肺癌在早期没有明显的临床特征,肺癌的发现非常困难,大部分有临床特征的患者在诊断时已经是肺癌中晚期,从而失去了最佳的手术机会。早期发现肺癌并进行手术是目前唯一有可能治愈肺癌的机会。美国癌症学会的数据显示,早期肺癌5年生存率50%,而晚期肺癌的5年生存率仅约1%,早期诊断、早期治疗可以有效降低肺癌的死亡率。

当发病率和死亡率都在持续升高,如何早发现、早诊断、早治疗已经成为关键。

研究证实,在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查是发现早期肺癌的有效方法,它辐射量小,能更早、更准确地发现癌症苗头,与常规胸片相比,还可降低约20%的肺癌死亡。《新英格兰医学杂志》发表的研究指出,用低剂量螺旋CT发现的早期肺癌占40%~50%,用一般X线发现的早期肺癌则在25%以下,且接近40%都是晚期肺癌。

有研究数据显示,肺癌在早期获得诊断的情况下,5年生存率可高达90%以上,但是,现实中,肺癌早期症状不明显,70%-80%确诊时已经是晚期,患者往往会错过最佳治疗期。

专家建议,年龄在45岁以上,有较长吸烟史、肺部反复感染史的人群,或40岁左右有肿瘤病史及肿瘤家属史等肺癌高危人群,定期采用低剂量螺旋CT进行早期肺癌筛查。

为此,在早期发现肺癌、降低肺癌的死亡率这一事件上,社会各界一直有诸多努力。

全国CT战略助力肺癌早筛

如何做到?对此,需要注意以下四点:

针对肺癌发病率上升的态势,爱康集团董事长兼CEO张黎刚早在2014年就提出了全国CT战略部署计划,制定了肺癌筛查的全面解决方案。在设备引进上,爱康集团投入了非常大的资金。到目前为止,爱康已在全国20多个城市和区域都部署了CT设备。而且,为保障医疗品质,这些CT设备均来自全球顶级品牌,如GE、西门子、飞利浦等;其中包括9台64排CT,国内三甲医院中,目前主流的配置也是64排CT。

首先,想要早期发现肺癌,提高早筛意识非常重要。目前,低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的主要手段之一,建议40岁以上人群每年做一次筛查。

在北京、上海的爱康君安旗舰中心,爱康还斥巨资配置了西门子128排炫速双源CT和光子双源CT。西门子128排炫速双源CT扫描速度是普通CT的3倍,儿童、老年人等难以屏气的人群也能轻松完成检查;辐射量较低,一次肺部扫描的辐射量相当于乘坐一次飞机的辐射量,能在最大程度上保护受检者的安全;成像更加清晰,可显示0.24毫米的细节,更容易发现肺癌等早期癌症和心脑血管疾病的微小病灶。

其次,众所周知,吸烟是影响肺癌发病的重要因素,吸烟指数大于400的人群肺癌的风险要远高于非吸烟人群,因此,这类人群应该加强体检。

肺癌筛查全面解决方案

再者,肺癌不是男性的专利,眼下,不吸烟的中年女性正成为肺癌高发病人群。如果有不良烹饪习惯、长期生活在污染环境的女性也应该加强体检。

肺癌早筛,光有CT还不够。低剂量螺旋CT虽能检测到微小结节,但也存在一定的局限性,当不能判断该结节是否为恶性情况时,临床医师多采用每几个月为患者复查一次的方法来跟进诊断。但此方法易导致过度体检、对患者心理造成严重负担,不可避免地拖延肺癌确诊和治疗时间。对此,依托CT战略,爱康又推出了肺癌筛查全面解决方案。

此外,有癌症家族史或是有慢性肺疾病史的人群,每年都应该定期进行低剂量螺旋CT筛查。

其一,在影像检测的同时,可以通过采集血液样本,使用肿瘤标志物进行筛查。爱康近期推出的肺癌七种自身抗体检测,是首个经国家食品药品监督管理局批准的,可用于肺小结节良恶性鉴别辅助诊断的抗体检测,有助于肺癌的早期发现。因为肿瘤细胞表面抗原会激发身体免疫系统产生特异性抗体,通过检测抗体可以检测到癌细胞。

需要提醒的是,在日常生活中,如果出现经常咳嗽、咳出大量黏液、咳血的情况要立即就医,而一旦出现临床症状再去就诊很多时候往往就错过了最佳治疗时机。因此,实现早诊早治才是最为关键。

肺癌自身抗体检测技术有90%的高特异性,能同时检测小细胞肺癌与非小细胞肺癌,对于肺癌不同亚型都有很好的特异性与敏感性,能有效区分肺部良性疾病与肺癌。北京多家医院临床试验显示,肺癌自身抗体检测配合CT检测肺癌阳性准确率高达95%。将低剂量CT和肺癌自身抗体检测两种手段相互补充,将会推动更多的肺癌早期发现,从而有可能挽救更多肺癌高危人群的生命。

其二,爱康推出的肺癌基因检测项目,可以通过检测肺癌易感基因,在未发病时提前预测个人罹患肺癌的风险,以便采取针对性的预防措施。一旦确诊,基因检测结果还可以指导靶向治疗药物的选择,方便患者选择更为精准有效的治疗方案,真正做到了一次检测,终身受益。

其三,除了肺癌筛查以外,在癌症的治疗方面,爱康还可以帮助客户前往境外治疗,搭建绿色就医通道,使患者有机会使用最新的肺癌治疗药物。比如,2016年10月,美国FDA批准Keytruda作为一线疗法,治疗PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌,可以很快在香港进入临床应用。爱康集团旗下的香港快验保医疗中心,可以为大陆患者安排赴港获得全球最新的药物治疗。