生产时,自然撕裂和侧切哪个恢复更快?产后要怎么护理?

会阴侧切,说一下我的生产经历,哪个更可怕呢

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待产妈妈

问:生产时,自然撕裂和侧切哪个恢复更快?产后要怎么护理?

问:顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

我宁愿在上面切一刀,也不愿意在下面剪一刀。

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会阴侧切,让备产妈妈们既恐惧又担心,对此翼宝妈妈有必要澄清一下,会阴侧切,其实并没有你想象中的那么痛。

宝宝提前发动,说一下我的生产经历

每个妈妈生孩子都害怕这个,无论是撕裂还是侧切,都不想要。

毕竟,和宫缩的阵痛比起来,侧切的疼痛级别根本算不了什么。

孕前期 没吐过,偶尔会恶心

一:关于撕裂

1:我生大宝时候就撕裂了,可能我当时太疼了,完全没感觉,也没有缝合,一直到许多年后怀第二胎做产检,医生问我,你已经生两个了吗?怎么有撕裂伤痕,还有剖腹产伤疤?那时候我才知道生大宝时,撕裂开了。我是程度轻所以没什么影响。

2:但是严重的撕裂有可能会从阴道口撕裂到肛门处。所以如果是这样的情况宁可选择侧切。

侧切和裂伤一样痛

孕期所有检查一次过,能吃能睡

二:侧切:

1:侧切术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤,使产道口变宽,以利于胎儿的娩出而做的手术。一般以左侧和正中为主。

2:如果进行了侧切,分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。

不过产科医生说顺产的时候,并非所有的分娩都必须做会阴侧切

我们只知道侧切会痛,但不切这一刀难道就不痛了吗?

孕后期肾盂分离 0.43

3:什么样的情况需要侧切?

①:初产妇需行产钳术等助产术

②:初产妇会阴体较长或会阴部坚韧

③:产妇会阴炎症,红肿,瘢痕,弹性差

④:胎儿出现窒息需要尽快娩出等

⑤:估计胎儿大小偏大

答案是否定的。阴道分娩的时候,大多会伴随着会阴的裂伤,发生率大约是95%。生孩子想要不发生会阴裂伤,那是极小概率事件了。

肚子前倾 。都说是儿子 腰不疼 后期耻骨疼特别疼,不能翻身

4:不过也有许多方法可以避免,比如:

1:轻轻的按压

2:会阴按摩与支撑

3:不急于将婴儿用力推出

4:采用正确的分娩姿势

所以妈妈们放心,只要按照医生的指示进行正常情况下都不需要侧切,即使真的需要侧切,也会打麻药,用美容针缝合,也不需要拆线。

妈妈们,你们有经历过侧切吗?感觉如何?

所以哪怕你不选择侧切,那撕裂的痛一样难捱。反观侧切的伤口,边缘相对整齐,比自然裂伤更容易愈合。再者,自然分娩造成的会阴裂伤不只是痛,严重的还有后遗症。

6月16晚上有宫缩 规律五分钟一次 肚子不是很疼
后半夜没宫缩了睡着了,17号白天一天没事,没怎么宫缩

每个顺产的准妈妈都会遇到两种状况。

1、会阴侧切生子 2、会阴撕裂生子

听我老公说我有侧切,剪刀✂️咔嚓一声,我因宫缩疼痛根本不知道还有这回事😂,而他差点吓尿了😂!还没经历过的孕妈也许会问两者有什么区别,哪个更可怕!

简单介绍一下会阴裂伤的分度:

17号晚上宫缩 。规律。 不强烈,三点见红,准备东西去医院,到了医院胎监
内检,没开指,宫颈管很长,办理住院验血等等,,等住上院就早晨了,吃了早餐,慢慢宫缩规律
四五分钟一次,肚子开始疼了,到可以忍受

会阴侧切:为防止产妇在分娩过程中出现严重的会阴裂伤,在分娩时,医生会根据胎儿大小,了解其胎位,对产妇做会阴侧切,避免出现裂伤。

1度裂伤:会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂。

18号上午的疼可以忍受,下午疼痛加重,晚上六点感觉很疼了,内检一指没开,崩溃,继续疼,九点内检两指,疼痛加剧,十点半受不了了内检,两指半,继续崩溃,都想剖了,但还是忍了忍,19号半夜两点半,疼得要死了,内检,终于三指了可以打无痛了,去打无痛,进入待产室,不允许家属陪同,然后测血压,听胎心等麻醉师,又等了一个小时,疼死。中午四点半四指多打了无痛,瞬间从地狱上天堂

会阴撕裂总共分四类

一度会阴裂伤:轻度会阴裂伤,会阴表皮手术,不需要缝合即可自行恢复,常见二次分娩的产妇。
二度会阴裂伤:中度会阴裂伤,裂伤深度达皮下软组织或肌肉,但没有伤及肛门括约肌。这是多数产妇出现的裂伤分度,经过简单修补即可愈合,几乎不会留下后遗症。
三度会阴裂伤:重度会阴裂伤,皮下软组织受伤,肛门括约肌出现断裂,如果没有及时进行缝合,可导致产后感染。
四度会阴裂伤:重度会阴裂伤,主要特征是肛门括约肌以及直肠黏膜皆出现裂伤。

会阴裂伤如果处理不及时可导致多种并发症,严重影响到产妇的日常生活。

最表浅,出血少,一般不需要缝针。

打上无痛迷迷糊糊睡了一觉,体力也恢复了一些,然后内检五指,进产房,很快十指全开,说可以生了
告诉了怎么用力 就自己用力,感觉使了很大劲
进展不大,后来一个助产士直接给我用力扒,流了很多血,说孩子头不小,里面已经破了,前前后后两个小时,说在不行,孩子就缺氧了,但是我当时已经没劲了,一大包产褥垫都被雪浸透了,疼死,然后侧切,再后来说准备接生了,共三个助产士,特别疼,有扒开的,有压着的
后来不到半小时头出来了
不让用力了,随着一股热流都出来了,胎盘也出来了,然后护士还是进肚子清了清,压肚子
之后清理孩子,孩子哭了,给我看是男孩,称体重,然后缝针,侧切+撕裂
缝了半个小时,煎熬
很疼特别特别疼。终于缝完了,休息了一会,观察俩小时就出产房了。

在顺产的时候要听从医生的建议,如果执意不侧切而造成了重度的撕裂就得不偿失了。

PS:图片来源于网络 侵权必删

我是二胎宝妈育儿GK,关注孕产育儿知识,每日与您分享。欢迎加个关注,一起探讨哦!😘

我不知道我到底是幸还是不幸,侧切撕裂我都经历过了,说起来就想哭啊,头胎侧切,二胎撕裂。

侧切我觉得还好,医生在你用力的时候,下手快剪一刀,感觉没那么痛,缝合的时候有点痛,恢复起来也挺快的。

撕裂,呜呜呜,痛啊,想起来就觉得是痛不欲生,这个撕裂,是医生用手去直接开撕的,那种感觉没法形容的痛,再加上阵痛,感觉要喊救命!

这就是两者的区别,能做选择的话,绝对是选侧切。

2度裂伤:裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂。

整个过程很崩溃,但没哭,感觉自己还是蛮坚强的,想顺产的妈妈一定要意志坚定,当然每个人痛感不一样,之后的恢复状况一天比一天好,娃也很乖,没怎么哭闹,喝完奶就安安静静睡觉,整个产程非常顺利,恢复的还不错,第三天出院回家了

顺产的时候,侧切跟撕裂有什么不同?哪个更可怕呢?

说起顺产,就不得不提起侧切和撕裂,有些妈妈选择了顺产,就不想再挨一刀来侧切,而是想选择撕裂。

然而并不是所有的产妇都适合撕裂,我怀孕两次,分别经历了侧切和撕裂。我以二胎妈妈过来人的经验,侧切和撕裂,其实撕裂更可怕。

出血较多,需要缝针止血,肛门括约肌是完整的,盆底结构也不会受影响。

公公婆婆看到小宝贝高兴的嘴都合不上,不过我的婆婆还是特别的好的,对我就像亲生女儿一样,月子里的一切大小事都是婆婆来做的,说真的很感激她!其实一家人其乐融融的,这种感觉特别的好,人生也还算是圆满

侧切和撕裂有什么不同?

1.胎儿大小不同。
如果胎头比较大,那么就会跟孕妇骨盆不对称,那么医生在孕妇分娩时,就会选择侧切,让胎儿顺利出生。
如果胎儿头小,身体小,胎头小于产妇骨盆,那么医生会让产妇撕裂。

如果胎头比较大,产妇用力过猛,或者会阴扩张不良,那么就会安导致孕妇严重撕裂。有些产妇分娩时造成撕裂创伤面过大,医生无法全部缝合,只能挑一些重点部位进行缝合。

2.造成的伤口长度不同。
医生会评估胎头的大小和产妇的会阴扩张的程度,来决定要切开多大,医生能控制切口的长度在最短的范围内,侧切可以在医生可控制的范围内。

3.伤口恢复的美观程度不同。侧切是胎儿在娩出时,医生用手术刀快速进行侧切,切口整齐,伤口愈合后也比较美观。

3度裂伤:肛门外括约肌已断裂。

因为害怕奶水不够,月子里我是很吃,虽然体重长了很多,好再宝宝长得不错,十足的胖宝宝一枚!出了月子的我肚子里好像还怀着一个一样,每天都是呆在家里不想出门心情也不是很好,从孕期开始我就每天都会看社区,无意间看到大家都在谈产后一定要穿燃脂瘦身依,我一直在想如果等自然恢复估计是不可能的吧,心里那时候一直抱着侥幸的心态要不要买一套,没用也算了,不试的话怎么知道,于是我加了圈里一宝妈在她那入了两套,刚开始的那个月每天坚持起床开始穿,穿到睡觉,我一直期待自己会有所变化,

为什么撕裂比侧切更可怕?

1.撕裂比侧切更疼。

侧切前会打麻药,而且医生切的快,产妇不会感觉疼痛。

撕裂不会打麻药,是要靠胎儿和孕妇自身的努力,让会阴极速扩张,但是胎儿娩出时,产妇会感觉到皮肤裂开的剧痛,而且后期缝合也是没有上麻醉药的。

2.恢复速度不同。如果撕裂只是缝了一两针,那么恢复起来比侧切快。如果是严重撕裂,恢复比侧切慢。

产妇分娩选择侧切还是撕裂,要看胎头和孕妇骨盆大小。

如果胎儿小,孕妇骨盆大,那么撕裂是比较理想的选择。如果胎儿大,孕妇骨盆小,那么就听医生的建议,进行侧切。

【图片来源于网络】

必须严密缝合,否则会造成大便失禁。

没想到一个月下来居然真的少了16斤,那天我特别开心居然失眠了,看到效果后,后来一直穿了差不多两个月,我每天除了洗澡睡觉都穿着,终于到第三个月的时候,我的体重下降了33斤,我异常的兴奋开心,想想还好我试了一下,不然不知道要什么时候才能瘦下来,现在婆婆老公也说瘦了人都变漂亮了,带着宝宝出门很多人都说我不像刚生了孩子的身材这么好,哈哈心里别提多开心了。最后给大家说说到底哪些情况才需要侧切?

顺产的时候,侧切和撕裂哪个更可怕?

对于顺产中的侧切和撕裂,如果可以选择,相信很多妈妈一个都不想选。

顺产侧切和撕裂哪个可怕,要看撕裂的程度严不严重,如果撕裂的程度严重,那比侧切可怕多了。

我生两个宝宝都是侧切,生大宝时是因为宝宝当时比较大,7斤4两,为了预防撕裂严重,医生就给我侧切了,而生小宝的时候,产力不足,为了宝宝顺利出生,也被切了一刀,不过两次侧切伤口恢复得还挺快的,一个星期就基本愈合了,但要完全恢复得像产前一样,还要等到坐完月子后去医院进行产后检查才知道。

4度裂伤:会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌裂伤。

● 会阴有炎症。

侧切和撕裂的不同

侧切的伤口是通过手术刀快速切开的,伤口非常整齐,长度可控,而且医生在给宝妈缝合的时候,操作也比较简单,会阴处发生并发症的概率也比较低。

而撕裂的伤口是不规则的,如果只是很轻微的撕裂,可以不用缝合,伤口可以自行愈合,但大多时候,撕裂是不可控的,如果撕裂伤口比较严重,就给医生的缝合工作带来一定的难度,这种伤口愈合起来比较慢,还有可能增加宝妈产后会阴受损的几率。

一般医生是会根据产妇在生产过程中的表现来决定是否侧切,这样也可以及时避免伤口撕裂过大。

曾经的理科女文青,现在是两个男孩的妈妈,坚持一手写作,一手生活,专注孕婴育儿知识分享,欢迎大家关注头条号@二宝妈咪的育儿时光,谢谢!

恐怕顺产的妈妈都担心侧切和撕裂,“十个产妇九个切”,也有人说“生孩子不是侧切就是撕裂,不想撕裂就得侧切”,由此可见会阴侧切和撕裂的比例还是非常高的。

情况比较严重,需严密缝合,否则会出现阴道直肠瘘,影响生活质量。

● 会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短。

会阴侧切和撕裂有什么区别呢?

⏩会阴撕裂,是自然分娩的生理过程。

会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正,从而引起产妇会阴撕裂的过程。会阴撕裂分为3级(度),1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈。如果是三级撕裂伤,将会伤及到肛门括约肌和直肠。

因此在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位,以及产妇的软产道条件,来预计会阴撕裂到哪个等级。如果观察撕裂在2级以下,那么撕裂和侧切的效果差不多,那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到2级以上,那么通常就会选择侧切。下图为撕裂。

⏩会阴侧切,是人工干预的助产过程。

会阴侧切,是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程。由于撕裂的伤口不规则,不利于产后伤口缝合,因此如果预计会阴撕裂达到2级以上,那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩。

因此来说,会阴侧切并不是常规的操作方法,而是对会阴的一种有效保护。细心的宝妈会发现:当医生看到胎儿先露部时,通常会提醒宝妈停止用力,此时医生或者助产士实际上就是在评估要不要侧切。所以侧切并不是必须的,医生会根据实际情况再作决定。

下图:为侧切模拟示意图。

目前临床上大部分都是1度和2度裂伤,缝合之后恢复也快,不会有影响盆底结构的功能。但是如果碰上像3度、4度裂伤,已经不是一个痛字了得,还会造成大小便失禁。

● 胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难。

会阴撕裂和侧切哪一个更可怕?

1、会阴侧切的目的:是减少胎儿通过软产道时的阻力,预防深度撕裂伤。所以会阴侧切是对会阴撕裂的预防措施。

2、产后康复对比:会因撕裂的伤口没有侧切的伤口规则,侧切的伤口缝合要比撕裂伤要更方便,产后恢复也更快。

3、会阴侧切的原因:会阴组织比较紧张,有软产道炎症或水肿,产妇有妊娠高血压,心脏病需要宝宝尽快娩出;胎儿在宫内成窘迫状态;宫颈扩张不良;胎头太大或头盆不对称,以及前次做过侧切留下疤痕影响软产道扩张,以上这些原因通常都是需要侧切的。

因此来讲,会阴撕裂要比会阴侧切更可怕。因为会阴撕裂是自然发生的行为,如果产程得不到控制,那么将可能发生更严重的撕裂伤。比如说宝妈大小便失禁,这就是比较麻烦和尴尬的。

剖宫产真的不痛吗?

● 当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫。

如何预防会阴侧切和撕裂呢?主要做到5点:

1、孕妈定期测量体重,避免胎儿发育过大。通常建议整个孕期体重不要超过10~13公斤,这样就是一个比较标准的体重。

2、饮食上要适量减少碳水化合物和饱和脂肪的摄入量,平时多吃点新鲜蔬菜和水果,杂粮应该占到主食的1/3。

3、整个怀孕期间都应该每天坚持适量运动。包括瑜伽和孕妇操,以及散步,爬楼梯等等,这些运动方式可以避免过多的热量转化为脂肪。

4、怀孕28周开始坚持观察胎位变化,如果胎胎位不正就要及时进行纠正。胎位不正时分娩就有可能会大侧切,所以胎位也很重要。

5、产后一周,宝妈在饮食上要多吃流食或者半流食以预防便秘;不要吃胀气的食物,不要吃辛辣刺激和生冷的食物;产后积极做做盆底肌康复训练,平时注意预防感冒,避免打喷嚏和咳嗽所引起的大小便失禁。

顺产的时候,侧切和撕裂哪个更可怕呢?主要还是看程度吧,如果是撕裂严重那比侧切可怕多了。

在分娩过程中多数产妇都经历过撕裂,有的满月了都没好,有的几天主要就是看撕裂的程度。

撕裂的程度分为四级

一级属于轻微伤,伤口会自己愈合。

二级,撕裂达到肌肉深处,需要在产房缝合。大多数人属于二级,这个还是比较能接受,刚开始几天痛,慢慢的就不会了。

三级就严重了,控制排便的肌肉被撕裂。

四级就更可怕了,撕裂的程度会伤及肛门。

顺产与侧切的区别

侧切的话有麻醉药,当时不会感到疼。

侧切的伤口是可以控制的,不像撕裂可能会伤及肛门。一般在产后头两个星期是最难熬的。

有一些医学专家表示,比起自然撕裂的伤口,还是切开的伤口恢复的更快。

产科医生在看到胎头快露出阴道口时,会在第一时间判断宝宝大不?会不会造成会阴严重撕裂?然后再决定要不要施行会阴切开术;这瞬间的判断都基于产科医生丰富的临床经验了。

侧切虽然也会造成一个伤口,但是这样一个伤口的方向和大小都是可控制的,能够避开重要的结构(如肛门括约肌、直肠、尿道等),而且切口整齐,恢复也更容易。反之,如果在需要侧切的时候不进行这个操作,就可能造成撕裂伤,这样的伤口通常是不整齐的,缝合起来难度高,而且产生的疤痕组织可能更大。如果伤及肛门括约肌甚至直肠等结构,可能会造成大、小便失禁甚至直肠阴道瘘、尿道阴道瘘等严重后果。

如果医生判断产程很顺利,即使不侧切,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。如果是轻度撕裂,伤口要比侧切愈合起来要容易。医务人员会全力保护产妇的会阴,避免没必要的损伤。

需要侧切时,过程也是非常迅速的,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”,有些妈妈甚至都不知道自己被侧切了,尤其是采取了分娩镇痛的产妇,侧切时根本不会疼。会阴的血液循环很丰富,切口4-5天就基本愈合了。

顺产的时候,很多人最怕的就是侧切。有的病人还没上产床,就开始跟医生说了:我害怕啊医生,能不能不要给我剪下面?

这个剪下面,就是咱们大家对于侧切的俗称了,看着这三个字,就会觉得下面有一种莫名的疼痛。其实,并不是顺产就一定会侧切,而侧切,其实是为了帮助胎儿娩出,避免过度撕裂的一种手段。

侧切跟撕裂哪一种更可怕呢?如果是非常轻微的撕裂,那么那种程度相对于侧切来说,伤口更小,而且痛苦也更小。不过如果是严重的撕裂那就不一样了,撕裂到了肌层,甚至撕裂到了直肠,缝合起来不仅特别麻烦,而且伤口更难愈合,病人受的罪也更大。

相对于撕裂来说,侧切的伤口整齐,可以更好的对合,在缝合的时候也可以尽量地减少瘢痕的形成,伤口愈合的也比较快。所以如果撕裂难以避免,那么还是侧切来说更为安全一些!

想要尽量地避免撕裂和侧切,那么在怀孕的时候,一定要好好的注意自己的体重,不要怀了孕以后就大吃大喝,使劲儿的补,宝宝太大了,更难生也更容易造成会阴撕裂。

同时,孕期也要注意坚持锻炼,只要身体状况允许,没有异常,可以进行一些轻度的有氧运动,或者孕妇瑜伽,可以帮助我们更快更好的分娩。

既然侧切撕裂都要痛,有些准妈妈为了所谓的不疼而选择上面一刀切。那对比侧切,剖宫产就真的不痛吗?

● 当胎头已达盆底。

顺产的时候,撕裂比侧切可怕多了

侧切是有计划,可控的!而撕裂是不可控的,损伤程度也不一样。

一般来说说,顺产下面撕裂都在1,2级都属于正常的,一段时间就能修复。

这种情况是不需要也不应该侧切的。


按痛的时间来看,顺产是当时痛,剖宫产是术后麻药一过就开始痛,而且一痛就是好几天。剖宫产术后刀口的恢复时间比侧切的要久,疼痛程度更高,虽说医院会提供止痛泵,但还是难熬。自然分娩的女性产后48小时就可以下床活动了,但是剖宫产的产妇因为伤口疼,会在产后的七天内尽量卧床不下地。

● 当母亲有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症。

有时候侧切很有必要!

有经验的产科医生会在胎头快到阴道口时,迅速判断宝宝大小,有没有可能造成严重撕裂等,再决定要不要动刀。


不少剖宫产的妈妈坦言,上面的一刀切可比下面的一刀切要遭罪得多了。为了避免不痛选择剖宫产并不是明智的选择,生产前还是听听医生的意见,符合顺产条件的尽量顺产。

● 当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,需侧切。

侧切不会痛的!!!但修复护理起来才是是难事

为什么大家都怕侧切,不懂的没生过娃的,新手妈妈的是因为怕痛?其实到生产的时候那点痛根本不算什么,几乎没有痛感。

最麻烦的是后续修复的事情,要消毒,好了之后要多做“盆底肌修复运动”。不会下阴变松,影响后续啪啪啪的质量了。


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图片来源于网络,如侵删。

每个顺产的产妇都要会阴侧切?

如何避免撕裂和侧切?

01

顺产对于每个妈妈都是一次很“难忘”的经历。

在这个过程中充斥了很多的情绪,比如手术前备皮的茫然感觉;比如第一产程内检带来心理的不适感;比如等待宫口开够十指的度日如年感;比如胎盘没能完全娩出,承受了手剥胎盘的疼痛感等,种种感觉都是很久以后想起来都会后背一凉的。

当然,顺产还有一个无法避开的过程,那就是侧切或者撕裂。

不管是侧切还是撕裂,很多妈妈们说起来就觉得很恐惧,毕竟这是自己私密部位的遭遇,想想就很恐怖。

侧切是保护会阴的重要手段,有效降低分娩过程中3度、4度会阴裂伤。况且并不是每个顺产的妈妈要挨上一刀,如果产妇身体素质杠杠的、宝宝体重合适胎位正,医生也乐得不用动刀。哪怕2度的会阴裂伤,也只需要缝针处理即可。

实际上,想要避免侧切或撕裂也不是不可能的,但就算最后避免不了,这些产前的准备也是有利于顺产,而在产后也是有利于恢复的。

02

为什么要侧切?

侧切是医生根据妈妈们分娩的情况,自主选择的。所以侧切不是每个妈妈都需要做,但是对于80%以上的妈妈们来说,是很有必要的。

现在的宝宝营养都很好,生长发育情况都很不错,这就在一定程度上给分娩带来困难,毕竟宝宝是要通过妈妈们产道的。为了能够缩短产程,减轻妈妈们的痛苦,很多时候医生会决定给妈妈们进行侧切手术,用来加快分娩的速度。

就像是我们要从袋子里面拿东西一样,这样东西一直卡在袋子口的时候,就陷入了僵局。而如果能够在袋子口的地方再开一个小口的话,就很顺畅了。侧切起到的就是这个作用。

当然还有很多妈妈们觉得侧切很可怕,不打麻药,生生的就切开了,而且缝合的时候也不打麻药,就那样生生的缝合了起来。其实,这点疼痛,和宫口开十指的疼痛比起来小了很多,并没有想象的那么难忍受。

生产时,助产士或者产科医生会根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等进行判断,出现以下几种情况,就必须要做侧切。

■ 重视孕前妇科检查

03

撕裂是什么?

撕裂是和侧切相对应的,只不过侧切是人为干预的,撕裂是自然形成的。

如果宝宝出生的时候,双顶径比较大,而妈妈的产道弹性比较差,开口也比较小,如果不加以适当侧切的话,宝宝出来的时候有较大概率会将妈妈的产道撕开,这就是撕裂的来源。

和侧切相比较,撕裂的伤口会更大,更不规则,给妈妈带来的疼痛更加大。而且因为伤口不规则,在恢复的时候都需要很长时间,这段时间带给妈妈们的不便也是很多的。

开心爸爸以前就听说过,撕裂严重的时候,甚至会损伤到肛门和直肠,到时候的恢复就更加困难了。

1会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

孕前要排查宫颈、阴道疾病,经过合理安排才怀孕。目前太多女性带着炎症怀孕,当然会影响分娩。孕期也要配合医生做好检查,有些孕妇不重视产前的妇科检查,私处有炎症而没有及时治疗,这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂,伤口不齐,影响伤口缝合。

04

2胎儿较大,胎头位置不正,再加上产妇产力不强,胎头被阻于会阴。

■ 合理饮食,避免胎儿巨大

335岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,要做侧切。

孕期控制饮食,均衡营养、避免胎儿巨大,胎宝宝的体重一定要在适当的范围内增长,也需要准妈妈通过科学合理的膳食,达到良好效果。

4子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

越临近分娩,妈妈们的心情就越紧张,对未知的疼痛感到害怕,分娩的方式主要有两种,一种是自然顺产,一种是剖腹产,顺产妈妈们产后恢复的快,出血、并发症少,对宝宝也有着很多好处,所以大部分妈妈们在分娩的时候都会选择顺产,在顺产的时候,妈妈们也会遇到一些问题,最常见的就是侧切与撕裂,那么侧切与撕裂哪个恢复的更快呢?

5借助产钳助产时。

说到侧切与撕裂,经历过的妈妈们都懂,但很多第一次怀孕的妈妈们可能就不知道什么是侧切,什么是撕裂了~

因为会阴侧切扩大了产道出口,可以缩短分娩的时间,所以在特定的情况下是必须的,是保护产妇和胎儿有效的方式。

何为侧切?

妈妈们在怀孕的时候应该也听别人说过,顺产也会“挨一刀”,这一刀也就是我们所说的侧切,顺产是一种分娩方式,即正常经阴道分娩,如妈妈们在顺产时出现不顺利的情况,那么此时就会需要进行侧切,侧切是切开会阴组织以扩大产道为目的的技术操作,是产科常用的技术,简单来说呢,侧切的目的就是扩大产道、缩短第二产程,避免严重的会阴阴道裂伤。

侧切很常见,但也并不是所有的妈妈分娩时都会被侧切,如妈妈存在以下几种情况,那么被侧切的几率就会大一些:

会阴撕裂伤不可避免者:妈妈的会阴体过长、过短,会阴较紧,组织硬韧或发育不良、会阴瘢痕、有炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张等情况下,妈妈就需要侧切了。胎儿过大:说到生孩子妈妈们都会有一个疑惑,“门”那么小,胎儿是怎么出来的呢?在分娩的时候这扇“门”会为胎儿而扩展“打开”,但这个“门”也是有扩展的限度的,当胎儿过大的时候就无法正常通过,即使是勉强通过了也会给妈妈的会阴造成不同程度的损伤,此时侧切就可以扩大产道,使胎儿能够更顺利的娩出。第二产程过长:产程过长的时候,妈妈们很容易出现情绪极度低落的情况,妈妈这种低落的情绪对分娩也是有着很大影响的;生孩子最考验的就是妈妈的体力,如第二产程过长,妈妈们就很容易出现体力不支的情况,此时侧切就可以缩短第二产程,减轻妈妈的痛苦(妈妈患有妊娠合并心脏病、严重妊娠高血压等疾病都是需要缩短第二产程)。一些未知的风险:在分娩的时候也会存在很多未知的风险,如在分娩的过程中,胎宝宝心率出现异常,出现缺氧、肩难产等情况时,就需要及时进行侧切,必要时需转为剖宫产。

一般来说侧切多见于会阴弹性较差,阴道口狭窄的妈妈们,而这类妈妈通常都是第一次分娩的妈妈,所以妈妈们会发现生头胎的时候最容易被侧切。

会阴侧切后的护理

何为自然撕裂?

自然撕裂相信妈妈们单看名字就知道是怎么一回事了,自然撕裂简单来说呢就是在分娩的时候不进行会阴切开术,胎儿在娩出的时候把会阴给撑裂开了。

撕裂在顺产里也是非常常见的,即使没有侧切妈妈们也可能会发生撕裂,一个那么大的宝宝,要从那么小的一个“口”出来,想想就不容易,前面我们说到在分娩的时候,产道会不断的拉伸来给胎儿开辟道路,胎儿在通过产道时带来的压力就会让会阴发生撕裂,有时候连宫颈都会出现撕裂,会阴、阴道裂伤分为四度,宫颈裂伤也分为四种:

1)会阴、阴道裂伤:

Ⅰ度:Ⅰ度裂伤可为阴蒂、尿道口周围、大小阴唇皮肤黏膜的裂伤,裂伤较为表浅,仅皮肤裂伤,一般出血不多。

Ⅱ度:会阴部皮肤及其皮下组织和阴道黏膜撕裂,Ⅱ度裂伤出血就较多。

Ⅲ度:在Ⅱ度撕裂的基础上,肛门括约肌颈膜及部分肛门括约肌撕裂或肛门括约肌完全撕裂。

Ⅳ度:在Ⅳ度撕裂的基础上,撕裂累及直肠阴道壁、直肠壁及黏膜。

撕裂伤一般是Ⅰ度和Ⅱ度是最常见的,Ⅲ度和Ⅳ度就是最严重的,对妈妈的影响最大,这种撕裂伤会到达直肠附近,涉及阴道组织、会阴肌肉,还会伤及肛门括约肌,这种撕裂伤不仅仅会引起剧烈的疼痛,延缓产后恢复的时间,还会影响妈妈的产后生活,甚至还会导致大便失禁以及一些骨盆问题。

2)宫颈裂伤:宫颈裂伤可分为四种,一种是比较常见的宫颈一侧及两侧的裂伤,一种是比较少见的宫颈前唇、后唇或多处裂伤,一种是比较罕见的宫颈呈环形或半环形断裂脱落,还有一种就是严重的宫颈裂伤,裂伤向下延至阴道穹隆、阴道上段或向上延至子宫下段、宫体,甚至累及子宫动脉引起大出血或形成子宫阔韧带、腹膜后血肿。

会阴侧切的损伤并不大,最常见的影响,就是短期内的疼痛。正常情况下,会阴侧切后一周内,阴道和会阴部就能愈合,再经过一段时间就可以完全恢复正常,对日后性生活也无影响。

了解到了什么是侧切什么是自然撕裂,我们就回归主题,说说妈妈们最关心的话题,侧切和自然撕裂哪个更痛,哪个恢复的更快,以及产后怎么护理。

首先说说侧切与撕裂的疼痛:

撕裂与侧切都是在阵痛高峰期进行的,所以二者在进行时并不会有太明显的疼痛感,不同的是进行侧切之前医生给采取阴部神经阻滞和局部浸润麻醉,使会阴、阴道壁及盆底组织松弛,有效缓解妈妈的疼痛,所以在侧切的时候妈妈们并不会有多大的感觉,但可以感觉到肉被剪开(好奇的妈妈们可以用剪刀剪猪肉试试),分娩后麻醉还未完全褪去,所以在宫缩阵痛消失后缝合的时候还是可以忍受的,而撕裂就不同了,撕裂是不打局部麻醉的,在胎头出现时会感觉阴道有一种刺痛、拉伸、烧灼的感觉,因在阵痛高峰期出现的,所以并没有多大的疼痛感,但在分娩后,宫缩阵痛褪去,缝针的时候真的是非常非常疼。

侧切与撕裂哪个恢复更快呢?

上文中我们就提到了,侧切的目的就是为了扩大产道,缩短第二产程,避免出现严重的会阴阴道裂伤,在分娩的时候医生们会根据妈妈会阴条件、胎儿大小、以及考虑妈妈会不会因为胎儿而出现严重撕裂伤来决定是否需要进行侧切,也就是说从另一方面来说侧切也是为了保护妈妈的会阴部,如果只是轻度的撕裂伤,那么伤口愈合就会快一些,恢复的自然比侧切快,但如果撕裂的程度比较深,伤口参差不齐难以缝合,那么伤口愈合的程度也比较慢,恢复的也会比侧切慢一些,侧切伤口相对比较整齐,缝合起来也容易,恢复的也比较快一些;墨妈生过两个宝宝一胎是经历了侧切,二胎是经历了撕裂,个人经历感觉侧切恢复的要比撕裂快一些,撕裂产后疼痛感也比侧切要强一些。

侧切/撕裂,产后的护理:

取伤口对侧卧位:简单来说呢就是产后妈妈们在睡觉的时候可以往伤口的另一边侧卧,如侧切大多都是采取左侧切,产后妈妈们就可以往右侧睡,这样可以防止恶露流出时使伤口发生感染。每天观察伤口:产后妈妈们要多检查伤口,如有渗血、红肿、硬结及化脓性分泌物时要及时就诊。冰敷:在产后,如果妈妈的外阴伤口出现水肿,并有明显疼痛感,这个时候就可以使用冰敷来缓解。勤洗:术后5天内,每次大小便之后妈妈们都要清洗一下伤口,在医院的时候医生也会给妈妈们开洗护的药水来清洗,清洗之后从前至后轻轻拍干,(产后大便擦拭的时候也要从前往后擦,从后往前容易把“脏东西”带到伤口上)同时要勤换卫生巾,保持会阴部的清洁。穿着宽松:在伤口还没有愈合之前妈妈们先不要急着穿紧身内裤,裤子穿的太紧会摩擦、刺激伤口,并加重疼痛,减缓恢复的速度。

会阴切口与撕裂的伤口都是需要时间愈合的,通常都是7-10天左右。

简单来说呢,侧切在某种程度上也是为了保护妈妈们,在恢复的速度上,如果撕裂的程度比较轻,那么恢复自然要比侧切快一些,如果撕裂程度比较大,在加上伤口参差不齐难以缝合,恢复自然比侧切要慢一些,在分娩的时候医生们也会根据胎儿与妈妈自身的条件来判断需不需要进行侧切,所以妈妈们不用担心;不管是侧切还是撕裂,在产后妈妈们也要勤清洗,保持会阴的清洁,回到家里也要观察伤口的情况,如果会阴部红肿、疼痛明显、有异味的物质流出,那么妈妈们就要及时就诊!

我是墨妈,育儿达人多平台原创作者,现阶段也是一位孕妈妈,专注于孕产育婴等方面的解答,对孕产育婴有着丰富的经验,关注墨妈与您分享更多孕产育婴小知识~(图片来源网络侵权删)

这样,产后私处护理就显得相当重要了。

1保持伤口清洁,每天用冲洗伤口的洗液冲洗外阴两次,大便后也要冲洗,避免排泄物污染伤口;

2排便最好采用坐式,并尽量缩短时间,卫生纸擦拭要由前往后,以避免细菌感染;

3选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴干燥。

4伤口未恢复时,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作,不要提举重物,过早过重的体力活动,可能造成盆底组织损伤。

进产房前和医生的沟通很有必要,把自身的情况提前告知医生,在侧切时希望得到医生的通知。怀孕期间别忘了多锻炼身体、控制孕期体重,也能减小侧切的概率。