抗生素可能会增加女性患心血管疾病风险

女性长期使用抗生素会增加患心脏病或中风的风险,长期服用抗生素的女性,一次使用抗生素超过两个月的女性患心脏病或中风的风险更高

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发表在欧洲心脏杂志上的一项新研究发现,女性长期使用抗生素会增加患心脏病或中风的风险。该研究涉及来自护士健康研究的36,429名女性。

[摘要]据美国《医学快报》报道,美国杜兰大学肥胖研究中心和布莱根妇女医院等机构的研究者通过大型前瞻性队列研究发现,长期服用抗生素的女性,心脏病或中风发作的风险会增加。

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澳门新葡新京赌城免费试玩 ,自1976年以来,护士健康研究一直在美国进行。研究人员对与女性慢性病相关的风险因素进行了一些最全面的调查。在目前的研究中使用的2004年数据,以2012年6月,其中包括谁在2004年研究开始时最初无心血管疾病的60岁或以上的女性。该研究的目的是调查成年期抗生素暴露的生命阶段和持续时间与随后的CVD事件的关联。

据美国《医学快报》报道,美国杜兰大学肥胖研究中心和布莱根妇女医院等机构的研究者通过大型前瞻性队列研究发现,长期服用抗生素的女性,心脏病或中风发作的风险会增加。

北青网讯
研究表明,一次使用抗生素超过两个月的女性患心脏病或中风的风险更高。

这些女性被问及他们一生中使用抗生素的情况,从20岁到39岁,40岁到59岁,60岁以上。然后将它们分为四组:从未服用过抗生素的妇女,服用抗生素持续时间不到15天的妇女,服用抗生素15天至2个月,或连续服用2个月或更长时间的妇女。

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专家们认为,长期使用这些药物会消灭肠道内的健康细菌,从而造成一种失衡,加剧炎症,收缩血管,最终损害心脏。

抗生素通常没有适当处方

研究人员从“美国护士健康研究”中选取了3.6万名女性,并问及她们在20~39岁、40~59岁,以及60岁以上年龄段使用抗生素的情况。根据抗生素使用量,研究人员将所有人分为四组:从未服用抗生素、服用时间少于15天、服用时间为15天~2个月;服用时间2个月以上。在平均近8年的随访期内,这些女性继续每两年完成一次问卷调查。

他们认为这会产生累积效应,因此女性一生中使用抗生素的频率越高,最终的风险就越大。

女性使用抗生素的最常见原因是治疗呼吸道感染,尿路感染,痤疮或红斑痤疮,慢性支气管炎或牙齿问题等。然而,该研究表明,根据另一项研究,大部分抗生素没有得到适当处方,并且已发现抗生素暴露会影响肠道微生物群的平衡和组成。这种肠道微生物群或肠道菌群的不平衡可以减少肠道中健康细菌的数量,增加可能导致疾病的危险病毒,细菌和微生物感染的风险和疾病。

在调整了可能影响结果的其他因素(如年龄、种族、性别、饮食、生活方式、使用抗生素的原因、超重或肥胖、其他疾病和药物使用情况)后,分析结果显示,从20岁起就服用抗生素且时间超过两个月的女性,患上心血管疾病的可能性比不使用抗生素者高出32%;40岁后才服用抗生素超过2个月的人,比没服用抗生素的女性罹患心血管病的风险高出28%。这意味着,成年后长期服用抗生素的女性中,每1000人就有6人患心血管病;而未服用者,每1000人中只有3人患心血管病。

研究人员对美国36500名女性进行了跟踪调查,发现60岁以上、使用抗生素两个月以上的女性在未来8年内患心脏病的几率比不使用抗生素的女性高32%。

即使是单一疗程的抗生素也会影响长期健康

发表在《欧洲心脏杂志》上的这项研究认为,抗生素使用与心血管病风险增加有关的可能原因是抗生素改变了肠道微环境的平衡,损害了“好”益生菌,并增加了病毒、细菌或其他可能导致疾病的微生物的数量。随着年龄的增长,这些女性服用抗生素的剂量和时长都可能进一步增加,这种累积效应应该是老年女性使用抗生素与心血管疾病之间联系更密切的原因。

对于年龄在40至59岁之间的人来说,患病风险增加了28%。对于40岁以下的年轻女性,没有明显的影响。

该研究扩展了抗生素对肠道微生物群的影响:有证据表明,单一疗程抗生素对特定微生物种群的影响可持续多年。它还假设由抗生素引起的微生物破坏也可能导致体重增加,并通过血小板高反应性增加血栓形成的风险,这也与CVD风险增加有关。

来自新奥尔良杜兰大学的研究员Yoriko
Heianza说:“随着这些女性年龄的增长,她们更有可能需要更多的抗生素,有时需要更长的时间。这表明,随着年龄的增长,抗生素的使用与心血管疾病之间的联系越来越强,这可能是一个累积效应的原因。”

抗生素的使用是改变肠道微生物平衡的最关键因素。以前的研究表明,肠道微生物环境的变化与炎症和血管,中风和心脏病的狭窄有关。

研究人员在《欧洲心脏杂志》上发表了他们的研究结果。他们强调,尽管总体相对风险增加了,但每个人的绝对风险仍然很小。

杜兰大学肥胖研究中心陆琦教授

他们说,每1000名服用至少两个月抗生素的女性中,只有6人的心脏或动脉可能受到损害。

抗生素可能会增加心血管疾病和中风的风险

据悉,抗生素被设计用来杀死引起疾病和感染的危险细菌。但在这个过程中,它们也会破坏有益的细菌,改变肠道生态系统的平衡,增加病毒、有害细菌和传染性真菌有机体的风险。

该研究的结果显示,在平均7.6年中,研究中包括1056名女性患有心血管疾病。在成年后期有长期使用抗生素的妇女与从未使用过抗生素的同龄妇女相比,患心血管疾病的风险显着增加。

哈佛大学公共卫生学院营养学专家、研究员Lu
Qi教授说:“抗生素的使用是改变肠道微生物平衡的最关键因素。此前的研究表明,肠道微生物环境的改变与炎症、血管收缩、中风和心脏病之间存在联系。”

我们发现,在接下来的八年中,中年和晚年的长期使用与中风和心脏病的风险增加之间存在关联。

这项研究是迄今为止对抗生素使用与心脏病之间关系进行的最大的长期调查。(编译:Shirley)

进行调整以考虑可能影响女性对心血管疾病和中风易感性的其他因素,包括年龄,种族,性别,饮食和生活方式,以及抗生素使用的原因,肥胖程度以及是否正在使用药物治疗其他疾病。

还发现在成年中期长期使用抗生素也与CVD风险增高有关。然而,青年成年期抗生素使用与心血管疾病风险增加之间没有显着联系。

随着这些女性年龄的增长,他们更有可能需要更多的抗生素,有时需要更长的时间,这表明累积效应可能是老年人与抗生素使用和心血管疾病之间联系更紧密的原因。

YorikoHeianza博士,第一作者

了解科学研究的局限性始终是重要的。这项特殊研究的局限性包括研究中的女性自我报告他们的抗生素使用情况,这会导致结果偏向或误报。尽管如此,女性能够提供更准确的药物使用信息,因为她们都是健康专业人士。

此外,研究人员没有关于所用抗生素类型或处方剂量的具体信息。该结果也不能转化为年轻人群或男性心血管疾病风险的预测,因为该研究关注的是成年后中期和晚期女性的心血管疾病风险。

关于他的研究结果的局限性,齐教授解释说:这是一项观察性研究,因此无法证明抗生素会导致心血管疾病和中风,只是说它们之间存在联系。报告使用更多抗生素的女性可能会因我们无法衡量的其他方式而病情加重,或者可能有其他因素可能影响我们无法考虑的结果。

女性心脏病发作症状:了解症状

对于女性而言,了解心脏病发作的迹象非常重要,因为它们通常不同于男性所见的症状,并且由于多种因素,男性的症状在文献中被广泛讨论和认可。

女性心脏病发作的症状包括:

颈部,下颌,肩部和上背部或腹部疼痛,

呼吸短促,单臂或双臂疼痛

恶心或呕吐,头晕

不寻常的疲劳

这些症状可能是微妙的,并不像我们都知道与心脏病发作有关的胸痛那么明显,所以常常不被注意。女性也容易低估症状的严重程度,并且太晚寻求医疗帮助。

抗生素只应在绝对需要的时候使用。考虑到潜在的累积不良反应,抗生素使用时间越短越好。

由于心脏病是男性和女性死亡的最常见原因,未来需要进行更多的研究,以明确巩固证据表明抗生素的使用会增加患者发生心血管疾病或中风的风险。