腰闪了,是“伤到筋”还是“动了骨”?

部分人在受伤后立即出现腰部疼痛,闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤

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转身,搬重物,起猛了,甚至打了个喷嚏或者大笑这些都能成为闪腰的原因,可见我们的腰部也有一颗玻璃心,动不动就受伤了。

生活中,总会有这样那样的小意外,一个喷嚏、一阵咳嗽或一个弯腰后突然“腰闪了”,这突如其来的腰痛让人十分痛苦,轻易不见好,到底是为什么?

01什么是闪腰?

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闪到腰其实是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤。部分人在受伤当时没有明显的痛感,次日会感到腰部疼痛;部分人在受伤后立即出现腰部疼痛,隔天会疼痛加剧。

在医学上,“闪腰”称为急性腰扭伤,多由姿势不当、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成的损伤。

闪腰还有可能是发生了小关节损伤或急性腰椎间盘突出。

闪到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的急性损伤,一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。

02腰是如何闪到的?

也可能是小关节发生损伤:小关节损伤多是小关节之间发生错位,偶尔会出现突然卡住的情况。

腰部长时间维持一个姿势,腰椎周围的组织也保持不动,当突然运动时,有时这些组织不能很快的反应过来配合动作,就很容易出现肌肉、韧带等软组织拉伤,或是小关节损伤,从而造成腰部疼痛。

还有可能是急性腰椎间盘突出:在腰椎间盘有不同程度退化的基础上,外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛;

提重物时,腰背拱起,这个动作对腰椎间盘产生了挤压,如果物体过重,突然发力,椎间盘很容易向后面突出,出现腰痛。有时会伴随软组织的损伤。

有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状,弯腰时间长了,突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

03闪腰后如何处理?

澳门新葡新京官方网站下载 ,闪腰的瞬间很多人能听到声音,部分人当时并没有明显痛感,次日会感到腰痛;部分人当即出现腰部疼痛,隔天加剧。

1尽快躺下

若处理不当,会在两三天后出现水肿、肌肉紧张,甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。

闪到腰后应尽快躺下,减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力,使疼痛缓解。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少5-7天。

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2冷敷

闪腰后,先做这件事

用塑料袋包住冰块,外裹一层薄毛巾,或直接用毛巾浸凉水,敷在疼痛部位,可以直接减轻疼痛,更重要的是冷敷可使毛细血管收缩,减少肌肉筋膜组织出血。冷敷每1-3分钟换一次毛巾,连续5-10次即可。敷的时间不能过长,否则会影响血液的正常循环,适得其反。

腰部制动

3不可按揉

闪腰后,第一时间应制动,最好是卧床休息,减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力,使疼痛缓解。休息数天后,再带一般腰围、
胸背支架或简易腰围起床活动即可。

急性期不可盲目按揉,否则会加重肌肉筋膜组织出血,或造成椎间盘损伤。

热敷可促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。

4热敷

止痛膏药可以缓解局部疼痛,但最好不要盲目按揉,否则会加重肌肉筋膜组织的出血问题。

48小时后,损伤的毛细血管已经止血,此时可改为热敷。热敷可促进淤血的吸收和血液循环,使软组织尽快修复。

伤情较轻的患者用上述方法,病情即可缓解,若超过三天病情没有缓解反而加重,就要立即就医。

5理疗

另外,对于剧烈运动(如打羽毛球、踢足球、搬重物等)时发生的闪腰,很难自己恢复,建议到医院就诊。

疼痛痉挛症状改善后,可以适当地做一些理疗,加快伤情康复。理疗的方式很多,有手法复位、红外线、局部按摩、针灸以及中药外敷等,应视个人情况而定。

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6用药

严重损伤者,应嘱其卧床休息2〜3周,
原则上不应少于7〜10天,而后进行石膏腰围固定3〜4周。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式,石膏固定一般持续3〜4周。

卧床休息时可外用止痛解痉、止血消肿膏剂,但注意皮肤有破损时不能使用。必要时,可加服消炎镇痛及神经营养药物。

需要注意的是,手法推拿及各种促使腰部活动的疗法,对早期及损伤严重者不适用,以免延长病程或转入慢性。

04闪腰是否需要去医院检查?

活血化瘀

如果仅有腰部疼痛,未出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状,此时建议不必着急前往医院检查。若出现上述压迫神经的症状,很有可能发生了腰椎间盘突出,建议前往医院检查。

各种促进局部血循环及清除创伤代谢产物淤积的疗法,如:理疗、活血化瘀的药物、针灸、局部按摩等。

如果仅有腰部疼痛,且卧床休息3-5天后仍没有好转,建议前往医院检查治疗,避免发展成慢性腰痛。

封闭疗法

05闪腰恢复不能急

对急性扭伤,疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者,可采用封闭疗法。

闪腰后不能着急,一定要有足够的时间卧床休息,这是最关键最重要的一点,很多人往往忽视这点而导致闪腰反复发作或慢性腰肌劳损。

康复锻炼

06预防闪到腰,应该这么做

急性腰背扭伤约3〜4周后损伤处即逐渐愈合,可开始腰肌功能锻炼,以求及早恢复肌力。

准备活动要充分,无论是体力劳动还是体育锻炼,准备活动不可或缺。

早期锻炼不宜过多,无明显疼痛后再逐渐增加活动量。

动作要量力而行,每人均应根据个人的情况量力而行,切勿勉强,以防因发生意外而得不偿失。

对症处理

注意保护腰部,长期从事弯腰提重物的工作要带好腰围,将腰背部的受力均匀分散,防止局部受力过多。

在病情需要的情况下,遵照医嘱可以服用止痛、镇静及安眠药物。