防治哮喘怎么做?六大误区要远离

并且列入健康中国2020防治计划主要控制的呼吸道疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰、喘息,世界哮喘日

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相声泰斗常宝华逝世,晚年饱受哮喘困扰,专家提醒防治哮喘,远离六大误区。

四川的夏天天气湿热多变,风扇和空调成了很多人夏天离不开的“救命宝”。殊不知气温的冷暖变化,却有可能导致呼吸系统疾病的发作。很多患者会出现咳嗽、咯痰、喘息等症状,患者以为只是普通的感冒咳嗽,并不引起足够的重视。

哮喘是当今世界常见的疾患之一,也是世界公认的医学难题。春、秋季发病率最高,据WHO估计,世界上大约有2.35亿人罹患哮喘病,哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。2019年5月7日,是第二十一个“世界哮喘日”。

9月7日,相声界泰斗常宝华在北京逝世,享年88岁。据悉,常宝华晚年受哮喘困扰,体质比较差,但从不间断相声艺术创作,在去世前半个月仍然坚持创作。对于很多老年人而言,哮喘是一个健康的定时炸弹,不可不防。

呼吸科医生提醒:

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哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一,全球约有3亿人饱受哮喘病的困扰,我国哮喘患者约3000万,且在持续增长,如今哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,死亡率居全球最高。由于哮喘疾病负担的加剧,我国早在2008年已将支气管哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一,并且列入健康中国2020防治计划主要控制的呼吸道疾病。

世界哮喘日

随着哮喘发病的不断增加,重症/难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症/难治性哮喘,其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍,是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因,是哮喘治疗中的难题。因此,提高难治性哮喘的诊治水平对改善哮喘的整体控制水平和预后、降低医疗成本有着重要的意义。据中国哮喘联盟流行病学调查显示,全国哮喘患者完全控制率仅为15.6%。南京市中西医结合医院肺病科颜延凤主任中医师介绍说,中医在哮喘的预防、治疗、康复过程中都有独特的优势。南京市中西医结合医院肺病科专家提醒,要有效地防治哮喘,一定要远离以下六大误区。

夏日开空调后,如果反复咳嗽,尤其是夜间或清晨发作或加剧,则要留心是哮喘发作。

每年五月的第一个周二被定为世界哮喘日,作为一项纪念活动,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治和管理。

误区一

病情回顾:

哮喘主要表现为呼吸困难,光有咳嗽不是哮喘

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患者唐先生,因“发作性咳喘20余年,加重2天”,入住泗阳县中医院肺病科,床位医生王召亮为患者查体:神清,精神萎,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音,心律齐,双下肢不肿,查动脉血气示Ⅱ型呼吸衰竭。入院诊断为:支气管哮喘急性发作,肺病科科主任王书祥在查房后,予唐先生吸氧、无创通气、抗感染、解痉、平喘、化痰、中药、穴位贴敷等治疗后,唐先生的症状逐渐缓解,在症状明显缓解后予以出院。

南京市中西医结合医院肺病科主任医师李芳介绍说,很多老年人认为咳嗽跟哮喘没关系,这是一个误区。哮喘并不是一定有呼吸困难症状,也可以表现为反复咳嗽、夜间症状加重等表现。

哮喘是一种很常见的呼吸系统疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰、喘息。是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这些慢性炎症使患者的气道对各种过敏原呈高敏反应,空气中的粉尘、烟雾,冷空气刺激、牛奶鸡蛋等都可能导致哮喘的发作。

哮喘严重危害人们身心健康,减弱劳动能力,降低生活质量,且难以得到根治,易反复发作,轻者伤身,重者致人丧命,因此防治哮喘刻不容缓。那哮喘病应该怎么预防,得了病又该怎么治疗呢?让我们听听医生怎么说!

误区二

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症状好转就停药

夏季哮喘高发原因

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很多哮喘患者感觉症状减轻了,就擅自减药或停药,往往造成病情得不到很好控制而反复发作,甚至病情逐渐加重。李芳介绍说,稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一,可以明显减少哮喘急性发作次数。

澳门新葡新京,离不开这2点!

误区一

误区三

夏季哮喘高发主要有2个原因:

父母、长辈没有哮喘遗传或过敏,孩子就不会患哮喘

治疗要用抗生素

人们为了更好消暑,屋内开空调更为频繁,屋内外温差大,导致哮喘患者气道频繁受到刺激,因此成为了夏天哮喘发作诱因。

许多人认为,自己没哮喘和过敏,孩子就不会患哮喘。其实哮喘的发病因素和诱发因素多种多样,家里有遗传倾向或过敏家族史,孩子患哮喘的几率会更高;但没有遗传或过敏家族史,并不能保证孩子不患哮喘。

李芳介绍说,很多患者以为抗生素是万能的,一遇哮喘发作甚至主动向医生提出用抗生素的要求。但是,哮喘诱发因素由细菌感染导致的只占少部分。抗生素不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症,所以它不能解决哮喘的根本问题。

长期待在空调房内,因寒冷而毛孔紧闭,人体的应激能力减弱,对冷热刺激的接受度降低,更容易导致哮喘发作。

反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素均可能导致哮喘发作。

误区四

目前,我国哮喘患者高达4570万,哮喘更是被世界卫生组织称为“四大顽症之一”。

误区二

做肺功能检查没必要

是仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。

哮喘都会“喘”,没有“喘息”就不是哮喘

李芳介绍说,有的患者尤其是老年患者认为做肺功能检查是多余的,实际上,肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标,也是金标准,它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值,也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查,以评估治疗效果,及时调整治疗方案及药物剂量等。

(数据来源:中国成人肺部健康研究结果;中华结核和呼吸杂志2016年9月第39卷第9期、支气管哮喘防治指南

不少人以为,哮喘是时刻都有喘息,不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别。

误区五

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另外,还有一些特殊哮喘类型,如咳嗽变异性哮喘,仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。

哮喘患者不能运动

哮喘大咖医生提醒:

误区三

有的患者觉得运动可能诱发哮喘,所以认为哮喘患者应该远离运动,这种看法是一种常见的认识误区。李芳介绍说,哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的,即便是运动性哮喘患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者,如奥林匹克运动会金牌得主美国游泳健将菲尔普斯等。

这6大误区,很多患者中招

哮喘长大了自然会好,所以不用治疗

误区六

那么,哮喘是不是就治不好了么?

随着年龄的增长,免疫力的增强,有一部分哮喘孩子哮喘发作次数的确会减少,症状减轻,甚至在青春期不治而愈,但这种机率不到三分之一。

治疗要么纯西医要么纯中医

非也!

而哮喘是一种反复发作的疾病,如果听之任之,势必会错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。

在日常生活中,很多患者喜欢中医的就希望只用中医治疗哮喘,喜欢西医的就不愿尝试用中医药来治疗哮喘,这是一个治疗的误区。颜延凤介绍说,采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更加显著,而且可以互相弥补两种疗法的不足,对患者康复更加有利。

医生提醒,哮喘是可控可治的,在防治哮喘过程中一定要远离以下六大误区:

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误区一:哮喘主要表现为呼吸困难,光有咳嗽不是哮喘。

误区四

很多老年人认为咳嗽跟哮喘没关系,这是一个误区。哮喘并不是一定有呼吸困难症状,也可以表现为反复咳嗽、夜间症状加重等表现。

运动可引发哮喘,哮喘病人宜少动

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其实,室外运动不仅可促使肺功能发育,增强肺活量,还可增强呼吸道防御能力。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。

误区二:症状好转就停药。

此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,这可减少哮喘发作。但哮喘孩子应避免剧烈运动,如各种竞技类体育比赛。

很多哮喘患者感觉症状减轻了,就擅自减药或停药,往往造成病情得不到很好控制而反复发作,甚至病情逐渐加重。稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一,可以明显减少哮喘急性发作次数。

误区五

误区三:治疗要用抗生素。

哮喘患者不需要做心电图检查

很多患者以为抗生素是万能的,一遇哮喘发作甚至主动向医生提出用抗生素的要求。但是,哮喘诱发因素由细菌感染导致的只占少部分。抗生素不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症,所以它不能解决哮喘的根本问题。

专家表示,重度哮喘患者,尤其是老年哮喘患者和伴发高血压、冠心病的患者,心电图检查是极为必要的。

误区四:做肺功能检查没必要。

可以通过心电图:监测哮喘患者是否合并肺心病;鉴别哮喘患者是否合并冠心病;进行与单纯冠心病的鉴别诊断。

有的患者尤其是老年患者认为做肺功能检查是多余的,实际上,肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标,也是金标准,它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值,也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查,以评估治疗效果,及时调整治疗方案及药物剂量等。

温馨提醒

误区五:哮喘患者不能运动。

学会正确的预防方法和防治手段,才能够健康轻松的呼吸!更重要的是,如有以上病状一定要到正规的医疗机构诊治哦!

有的患者觉得运动可能诱发哮喘,所以认为哮喘患者应该远离运动,这种看法是一种常见的认识误区。哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的,即便是“运动性哮喘”患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者,如奥林匹克运动会金牌得主美国游泳健将菲尔普斯等。

延伸阅读

误区六:治疗要么纯西医要么纯中医。

泗阳县中医院肺病科是一个具有相当规模、中医特色突出,集医疗、教学、科研为一体的优秀科室,目前病房开放床位45张,技术力量雄厚,人才梯队合理,现有医护人员23名,其中高级职称2人,中级职称6人。拥有电子支气管镜、肺穿刺活检针、肺功能仪,无创呼吸机、有创呼吸机、多功能重症监护仪等先进设备,常规开展电子支气管镜检查、治疗,经CT引导下肺穿刺,肺功能检查,无创通气,睡眠呼吸监测,支气管舒张试验,胸膜腔导管置入等多项技术,率先实行整体护理,在全院起到了示范作用。

在日常生活中,很多患者喜欢中医的就希望只用中医治疗哮喘,喜欢西医的就不愿尝试用中医药来治疗哮喘,这是一个治疗的误区。采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更加显着,而且可以互相弥补两种疗法的不足,对患者康复更加有利。

科室坚持中西医并重,突出中医特色,采取中医与西医结合、局部与整体结合、内治与外治结合等治疗方法在治疗支气管哮喘、肺间质纤维化、肺心病等疾病方面形成了独特优势,并在全县范围内率先开展了“冬治夏治三伏贴”治疗支气管哮喘,过敏性鼻炎等疾病,取得了较好的临床效果。

坚持长期规范治疗可以有效控制哮喘。若仅在支气管哮喘突然加重、出现较严重的症状才进行治疗,可能导致气道炎症无法控制,病情反复发作,最后甚至可能发展成肺气肿、肺心病。如果出现突发危重哮喘发作,还可能会由于哮喘急性发作而导致死亡。

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温馨提示:如果出现长期反复咳嗽咳痰并伴有喘息、胸闷症状,建议及时咨询医生并做个肺功能检查和过敏原检查。肺功能检查是诊断哮喘的有效检查手段。

如果一旦确诊为哮喘,也不要心慌,在医生的指导下坚持规范化的治疗,是可以达到减少发作甚至不发作的效果的。同时在生活中注意保暖,避免受凉,多吃含维生素和矿物质多的食物,以增强抵抗力。另外一定要戒烟也要避免接触二手烟,因为吸烟会致使肺功能下降,使病情更加严重。

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内容整合自四川电视台第七频道8月3日21:00《家庭医生》节目

编辑:走走 图片来源:123rf

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