什么是幽门螺杆菌?它是如何诱发胃炎 甚至胃癌的

这些细菌会在多年后引发患者出现胃炎,大魔头胃癌的忠实小弟幽门螺杆菌,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类

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1982年,来自澳大利亚的两位科学家:RobinWarren和BarryMarshall在人类的胃里发现了一种奇怪的细菌,随后他们深入研究后发现,这种细菌会引发胃炎,即让患者出现胃部炎症;当时这种观点并未得到临床医生的认可,为了说服怀疑的人,研究者利用这些细菌感染了自己,随后他患上了胃炎。

疯狂的幽门螺旋杆菌,感染了8亿国人!一文终结所有疑问

首先,看看什么是幽门螺杆菌?

这些被称之为幽门螺杆菌的特殊细菌有着曲杆样的结构,菌体一侧有鞭毛,这些鞭毛能像手臂一样摆动,推动细菌在胃部组织中活动;全球大约一半人都被幽门螺杆菌感染过,尽管感染状况在不同国家和年龄组中是不同的,但老年人群中的发病率仍然较高,目前大约15%的澳大利亚人群都感染过幽门螺杆菌。

体检时

幽门螺旋杆菌,是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌,是目前所知,能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

通常情况下,幽门螺杆菌会感染儿童的胃部组织,并永远在胃部中生存;在诸如澳大利亚等发达国家中,这种细菌似乎会通过口-口传播,或者从母亲身上扩散到孩子体内,而在发展中国家,幽门螺杆菌会通过被污染的水来传播。

看报告上「幽门螺杆菌阳性」的诊断

1983年,首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。

并发症

是不是有点惊慌失措?

最开始,人们相信胃里不会有细菌的,因为胃黏膜可以分泌胃酸、蛋白酶,这两种粘液可以抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。

大多数感染者并不会表现出任何症状,同时他们对体内这些细菌也一无所知,但在大约五分之一的感染者中,这些细菌会在多年后引发患者出现胃炎,进而引发多种疾病,比如消化道溃疡、胃粘膜溃疡等。2005年,研究者RobinWarren和BarryMarshall因发现幽门螺杆菌、胃炎和溃疡病之间的关联获得了诺贝尔生理学或医学奖。

大魔头胃癌的忠实小弟幽门螺杆菌

但是,自从发现幽门螺杆菌之后,人们意识到这种细菌是可以突破这一天然屏障的唯一元凶。

幽门螺杆菌感染也会诱发两种癌症,即罕见的麦芽淋巴瘤和胃腺癌。胃腺癌是全球人群因癌症死亡的第五大常见原因,每年大约有1200名澳大利亚患者会因这种癌症而死亡,在胃腺癌患者中,至少有90%的癌症发病都被认为是幽门螺杆菌惹的祸,该菌常会造成胃部细胞发生遗传改变,从而造成持续性的严重胃炎,进而引发胃癌。

确实是1类致癌物!

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诊断

约有一半的人都感染了幽门螺杆菌

感染幽门螺杆菌的危害

胃溃疡和其它胃部疾病患者常常可以通过多种方式来检测是否遭遇幽门螺杆菌感染,包括以下三种检测手段:1)血液检测寻找相应抗体;2)粪便检测来寻找细菌痕迹;3)通过呼吸测试来检测胃部幽门螺杆菌所产生的特殊酶类,受试者会摄入一种特殊的溶液,这种溶液会被酶类分解,并产生特殊的化合物,然后通过患者呼出的气体来间接检测幽门螺杆菌。

为什么感染率这么高?

幽门螺杆菌,被认定为一级致癌物,是唯一被确认与癌症有关的细菌,约78%的胃癌和它有关。

治疗

感染了就一定会得胃癌吗?

国家卫计委统计调查发现,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性,会增加2-3倍。

单一的抗生素能够有效治疗大多数细菌感染,但治疗幽门螺杆菌感染较为复杂,临床上通过会使用两种或三种抗生素,而且需要使用一种名为质子泵抑制剂的药物来暂时降低患者机体胃酸的分泌;细菌对抗生素耐药性的产生如今也成为科学家们关注的研究领域,当然了,幽门螺杆菌的感染也不例外,这意味着,一线疗法或许并不总是能够有效清除幽门螺杆菌的感染。一些接受治疗的人在第一次治疗时实际上并没有彻底清除感染。

要不要查?要不要治?

一旦感染幽门螺杆菌,会一步一步摧毁你的胃。

进展

别急,咱们一条一条解答~

科学家发现,幽门螺杆菌,进入胃后,可运动并穿过胃黏液层,到达上皮表面后,牢牢地与上皮细胞黏附在一起,避免随食物一起被胃排空。

在过去36年里,许多事情都发生了改变;1982年之前,人们认为引发胃溃疡的是机体压力或胃酸过量产生,患有这些疾病的人常常会遭受多年病魔的折磨,当时研究人员并不清楚诱发胃腺癌的原因。后来1982年,研究者RobinWarren和BarryMarshall发现幽门螺杆菌会诱发胃炎,也就意味着该菌所诱发的溃疡病有望被治愈,在包括澳大利亚在内的很多国家,这些疾病目前都变得相对罕见了。

什么是幽门螺杆菌?

图片 2此后,它就长久「定居」在我们的胃里。”
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由幽门螺杆菌引发的大部分胃癌或许都能够揭示出一种预防这种可怕疾病的方法,如今被诊断为幽门螺杆菌感染的患者能够接受感染治疗,这就大大降低了其患胃腺癌的风险了。

幽门螺杆菌是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙,是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,1983年首次从胃黏膜组织中分离出来,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。

{“type”:1,”value”:”并且,不断释放尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等物质,使胃黏膜上皮细胞坏死,破坏黏膜屏障,导致胃炎,进一步形成胃十二指肠溃疡,甚至诱发胃癌。

在1994年幽门螺杆菌被世界卫生组织所属国际癌症研究中心列为I类生物致癌因子。

幽门螺杆菌,会造成肠上皮化生启动胃癌因子,导致胃癌的发生。

2017年10月27日公布的致癌清单中再次被列为I类致癌物。它有个洋名叫H.pylori,有的医生还会把其简写为Hp或HP。

一旦出现这6种症状,十有八九是感染了幽门螺旋杆菌

全国幽门螺杆菌感染率平均在58%-64%。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态,这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。

1、异常口臭

Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。

幽门螺杆菌,会产生大量尿素酶,能迅速分解尿素产生大量氨,氨是一种具有特殊臭味的物质,从而造成顽固性口臭。

你是怎么被传染上的?

此外,幽门螺杆菌,能够在牙菌斑中存活,会生产出臭臭的碳化物。

人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

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幽门螺杆菌是有一定传染性的,其传染途径主要有以下几个方面:

2、消化不良

口口传播

一旦感染感染幽门螺杆菌,容易导致胃炎,出现消化不良,腹胀、腹痛,恶心、排便异常,常常有稀便,或总是排不干净等等。

共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式。

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幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。

3、胃泛酸

粪口传播

当人体感染幽门螺旋杆菌时,会导致胃酸过多,进而出现泛酸和烧心。

粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。

同时,还可能伴随晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。

母婴传播

图片 54、日渐消瘦”
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包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

{“type”:1,”value”:”感染幽门螺旋杆菌后,由于消化系统现出问题,人体得不到足够的营养,就会慢慢变瘦。有的患者,还会出现贫血的症状。

医源性传播

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侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。因此,检查和就医一定要到正规的医院。

5、慢性胃炎

感染后会有哪些症状?

幽门螺杆菌是诱发慢性胃炎的主要元凶,有相关数据统计,有将近八成的慢性胃炎患者是因为幽门螺杆菌造成的,而且这种情况的慢性胃炎想要治愈也是比较困难的,会经常反反复复。

其实并非每个感染者都会有症状,大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。

6、消化性溃疡

1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

这类溃疡主要有两种,包括胃溃疡跟十二指肠溃疡,首先幽门螺杆菌很可能导致溃疡出现,而对于这两类患者来说,溃疡还会增加其溃疡面,增加疾病恢复的难度,及早治疗才可以早日恢复。

2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。

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3.可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

有三大习惯的人,最好去查查幽门螺杆菌

Hp感染可能会导致哪些疾病?

1、经常在外就餐

HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一!

经常在外就餐的人,一旦饮食卫生不合格,十分容易感染幽门杆菌。

除了胃癌,幽门螺杆菌还能引起多种胃病。

尤其是,一些小餐馆,餐具消毒等不合格的,风险更大。

胃炎

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几乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。

2、喜欢聚餐的人

国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎萎缩性胃炎肠上皮化生不典型增生癌变。

聚餐,也是感染幽门螺杆菌的重要途径。

溃疡

一旦,在聚餐人员中,有人感染了幽门螺杆菌,那么,其他同餐的人,也十分容易感染幽门螺杆菌。

Hp感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

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肿瘤

3、喜欢吃辣的人

约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

喜欢吃辣的人,也容易感染幽门螺杆菌。

消化不良

这是因为,刺激性食物,容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力低下,从而容易导致幽门螺杆菌的入侵。

Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

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其他疾病

杀灭幽门螺杆菌,有三种方法:

增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

方法一:茶水杀菌

儿童HP感染的特点

用养胃杀菌的小植物,泡水代茶饮,有助于养胃杀菌,保护胃部健康。

儿童HP感染与成人HP感染有所不同。

黄谷丁根茶,泡水喝,可杀灭幽门螺杆菌,改善胃炎、胃溃疡。

1.儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

黄谷丁随处可见,药食两用,对于胃部健康有益。

2.儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。

现代研究发现,黄谷丁,可使幽门螺杆菌转阴,溃疡面愈合、疼痛停止。能明显减轻应激所致的胃黏膜损伤
,使溃疡发生率和溃疡指数明显下降 ,而配伍成复方后 ,抗溃疡作用更强。

3.儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右;而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。

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怎么检查是否被感染?

四川某医院,应用黄谷丁,联合奥美拉唑胶囊,治疗幽门螺杆菌阳性的糜烂性胃炎患者66例,并与西药三联疗法治疗的66例作对照。

一、侵入式检查-胃镜活检

结论:黄谷丁与阿莫西林、甲硝唑抗幽门螺杆菌疗效相似,且具药源广、价格低,副作用少的特点。

胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以顺手取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。

黄谷丁具有广谱杀菌的作用,有着“天然抗生素”的美称,又是一味抗“炎”良药,尤其对胃炎之“炎”有佳效。

如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。

所以,经常用黄谷丁根茶泡水喝,对于杀灭幽门螺杆菌,改善胃溃疡,保护胃部健康,大有益处。

二、非侵入式检查

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1.碳13、碳14呼气试验

方法二:食物杀菌

碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

卷心菜

2.抗体测定法

用新鲜的卷心菜,榨汁食用。

抽血检查血液中是否有抗体。

卷心菜,具有抗生素的作用,可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌。

但不能代表是否正在感染,因为即使根除了,抗体依然还是阳性。

每天喝1/4个卷心菜榨汁,3周后,可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛,并有助于两种溃疡病的愈合。

3.抗原测定法

此外,卷心菜,还含有一种类似生胃酮的化学物质,可刺激胃肠细胞分泌黏液以形成屏障,从而与胃酸隔离,保护胃不受伤害。

检查粪便中是否有Hp抗原。

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感染了Hp一定会得胃溃疡吗?

紫皮独头蒜

并非一定会得溃疡病。

紫皮独头蒜,可抑制幽门螺杆菌繁殖。

但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染,因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

新鲜大蒜,比较辛辣,杀菌力较强。

感染了Hp一定会得胃癌吗?

坚持每日吃饭时,生吃1个紫皮独头蒜,两周后,抑菌效果即可显现。

虽然Hp感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。

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胃癌的发生是多种因素共同作用的结果,除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。

西兰花

感染了HP与胃癌没有直接因果关系,仅仅是罹患胃癌的几率增加而已;然而没有被感染者不一定不会得胃癌。

西兰花,营养十分丰富,其中,含有大量的莱菔硫烷,有助于抗击幽门螺杆菌。

这7类人最好及时根治!

研究发现,每天吃西兰花者,粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40%以上。

1.消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;

西兰花,用量凉拌食物,还可减少胃酸。

2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;

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3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;

方法三:药物杀菌

4.MALT淋巴瘤患者;

在治疗方面,常用药物为,克拉霉素、四环素、铋剂等,目前国内外均推荐铋剂四联治疗,疗程为10天,部分患者可延长到14天。

5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药的人;

可以选择的组合有七种:

6.患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;

阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋+奥美拉唑。

7.其他幽门螺杆菌相关性疾病。

阿莫西林+呋喃唑酮 +胶体果胶铋+奥美拉唑。

怎么根除?

阿莫西林+左氧氟沙星+胶体果胶铋+奥美拉唑。

根除Hp,需服用抑制胃酸的药物、两种抗生素及铋剂,疗程一般为7~14天,根除率达90%以上,一定要在医生指导下用药。

阿莫西林+四环素 +胶体果胶铋+奥美拉唑。

养成好习惯,远离幽门螺杆菌

阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋+奥美拉唑。

1.饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。

四环素+左氧氟沙星+胶体果胶铋+奥美拉唑。;

2.食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。

四环素+呋喃唑酮+胶体果胶铋+奥美拉唑。

3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。

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4.建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。

5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。

6.牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。

远离胃癌,最好及时胃镜检查

HP感染是导致胃癌的重要因素,但不是唯一因素,要想远离胃癌,以下人群不但要及时检测并根除幽门螺杆菌,还要在40岁前做一次胃镜精查。

1.年龄40岁以上,男女不限;

2.胃癌高发地区人群;

3.幽门螺杆菌感染者;

4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;

5.胃癌患者一级亲属;

6.存在胃癌其他高危因素。