护士,你很忙乱吗?

对待临床护理工作积累了些许经验,所以在我们科医生护士都亲切的称她为乔总,还把第二天的输液卡上的药也加了

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护理工作面对的是患者的生命,需要的不仅是谨慎的工作态度,还需要的灵活的临床思维,更需要的强烈的工作责任感。掌握必须的护理操作技术和护理内容,从而为患者提供优质的护理服务。但是,当你遇到一位不走心的护士搭档时,如何更好的配合完成临床护理工作呢?

     
我有一个护士叫乔俊芳,但科室医生和护士们都亲切的称她为“乔总”,她在护理岗位上一干就是二十多年,我是她的护士长,说起乔护士她跟我一起工作也有七八年了,她为人低调,朴实,工作认真细心,她上班期间当过责任护士,治疗护士,主班护士等等,但我觉得她最适合的还是主班护士,因为主班事情多杂,要求有很好的统管和协调能力,而且要有很强的责任心,比如她每天要处理大量的医嘱,一一核对不能出半点差错,况且我们科还是内外科两个工作站,一会内科有医嘱一会外科有医嘱,工作复杂可想而知;每天还要接待安排新入院病人办理出院手续;记账、催费、给病人解释费用等等琐碎工作。去我们科的人都会有这种感受,就是医生护士不停地在叫乔总,“乔总给我安排一个床位吧”,“乔总某某床改了医嘱”,“乔总帮我查对一下”,“乔总帮我给病人扎个针”乔总乔总乔总……,虽然她工作忙,但她没有一句怨言,每天都以饱满的热情和善的态度对待每位患者,把自己的工作处理的井井有条。

导语

我在临床某科室工作三年,对待临床护理工作积累了些许经验,尽心尽责对待每一位患者,友善对待朝夕相处的同事。在临床护理工作中,想法找到自身的价值,对这份工作很是满意。但是,当一名在某医院有短暂工作经验跳槽刚入职的新护士成为了我的搭档时,惊心动魄的事情时常发生!

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做到忙而不乱,是临床护士的必备技能。

小张是一位有工作经验的新护士,入职后,领导分配和我一组管理病人。刚入职一个月,我就发现这位新搭档如此不走心。

乔俊芳正聚精会神处理医嘱

临床上有的护士人并不懒,一上班也是马不停蹄地忙过不停,可是与她共事的医生却不满意,说她做不动事,病人要抢救了,半天没见她到来;漏了这个事忘了那个事,护士长也不满意。

28病床患者,刚入院,严重低钾,医生开医嘱给予补钾输液治疗,我去处理医嘱,小张去治疗室配液,给患者输液。当我忙完手中的工作,去准备另一位患者的临时医嘱时,我竟然发现刚才摆好的钾剂还在原来的位置,内心有一丝疑惑,就去问了小张。这个时候,她才发现自己忙到忘记配液,仅仅是给病人输入了5%的葡萄糖溶液!!!

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搞治疗时她专加输液的药,如果来了几个新病人,问她哪几个病人的药配好了,她不知道;下午来的新病人,医嘱会打出当天与第二天的两份输液卡,她见到输液卡就加药,当天已经加了的药也没印象,还把第二天的输液卡上的药也加了。遇事反应慢,不知熟重熟轻,如病人喊不舒服,不立即去看,回答别人等她做完记录再来,结果导致处理不及时,埋下安全隐患或招致病人投诉。有的只要一忙,做事就乱成一团糟,根本理不出个头绪。

接下来几周,我加紧对她工作的监督、观察,发现她不仅对待专业操作技术有问题,就连专业的沟通问题都处在短板。

乔俊芳跟病人沟通

那么护士接班后到底需要怎样做,这样才能让自己在当班期间把工作安排得合理,有缓有急,重点突出,乱而不忙,又不丢三落四?我想作为一个独立值班的护士要掌握下列几点:

30床患者,膝关节置换术后第一天,早上查房时,患者家属询问何时能够关节处的引流管,只听她回答一句:忙完就过来拨管。我心想有工作经验,一定知道询问医生后,医生评估引流量后给予拔管。令我大跌眼镜的是,我在接待新入院患者时,就听见医生找到护士长说了这个问题:小张竟然自己给予患者拔管!


1、病人情况

问清状况后,原来小张和管床医生沟通不明确,误以为她可以自行操作拔管!最后全科通报了这件事,我和小张都对此事在会上做了分析、检讨。

     
她每天早上坐在电脑桌前处理医嘱一坐就得几个小时,她给我说电脑叮的视力都下降了,我说给她更换个班次,她说:“算了,还是我来吧,只要能把好医嘱处理关,杜绝护理中的差错,这点算不了什么”。她就是这样默默无闻,把每件事情处理的整整齐齐,妥妥当当,很少有差错发生。医生说有乔总处理医嘱为我把关我放心,护士说有乔总上主班我们治疗护理问题、漏洞少多了,我说有乔总这样的帮手我当护士长的心里踏实。
她不但工作认真,技术好,而且能帮助护士长做好科室的护理管理工作,参与科室护理质量考评及护士的培训。遇到休息时间或夜间抢救病人,她也是随叫随到,没有半点怨言,平时在工作中能起到“传帮带”的作用,纠正护士护理工作中存在的问题并加以改进,帮助护士进行难度较大的操作,护士长不在时她能全全负责科室,为科室处理好多事务。她为人低调、朴实、善良,和医生护士关系融洽,所以在我们科医生护士都亲切的称她为乔总。

整个病室的危重病人,心里要有底,巡视时,才有侧重点。垂危的,不仅要及时去观察,还要向家属交待好,有情况,及时呼叫;手术病人,尤其是大手术病人也是观察的重点对象;还有新入院病人,不能忽视,有的病人进来时人清醒,并不意味着就没事,曾听说好几个腹痛查因的,晚上突然变症,没有抢救过来;高龄没有陪护的、卧床久的,肌力减退的,要对病人或陪护人员交待不要自己独自上厕所,易发生坠床、跌倒等意外。

经历这样的事情后,我决定和护士长一起找小张沟通。沟通中小张虚心接受了批评,并保证改正自己的错误行为,承诺以后对待护理工作一定会严谨。

2、特殊情况的病人

但仅仅不到两个月,她的不走心又开始上演,小的失误又接连不断的发生,每次认错态度很好,但是行动上执行力还是有点跟不上。

做了特殊检查,用了特殊药,要知道常规的护理,该休息多久,什么体位,什么时候可以起床,什么时候可以吃东西,需要重点观察哪几个方面的情况等;情感心理障碍者,重点防止走失与自杀,要留陪护,并要对陪护做好交待不要让病人独处,临时有事要离开时,要告知当班护士与医生。

你是否在临床护理工作中遇到过这样的搭档呢?是不是让自己觉得临床工作些许心累?

3、危急值阳性的病人

但是为了帮助这样的新护士快速成长,也让自己能愉快的完成护理工作,要做到以下几点:

这类病人往往是需要紧急处理的,要提醒医生看结果,然后配合处理与观察病情。

1、放手不放眼虽然掌握必须的操作技能,但是不要完全放手,时刻要注意她的工作态度和方法,检验她的临床护理工作效果,耐心给予她工作上的指导,让她早日能独立完成临床工作。

4、使用新药的病人

2、端正其工作态度指导她保持认真、谨慎的态度以及如何和患者、医生有效的沟通。比如:患者询问专业的问题时,她有疑问,一定咨询医生后给予患者答复,不能张口瞎说,引起不必要的纠纷。

一些新药在使用中,可能出现不良反应,护士要详阅说明书,了解常用剂量与用法、可能出现的不良反应。

3、保持自己的心情愉悦虽然遇到不走心的搭档,内心很恼火,但是为了护理工作高效、安全开展下去,一定要调节好自己的心情,遇到解决不了的问题,及时找领导协商。

5、遇到发生意外时

护理工作无小事,希望每一位护理工作者都能尽心尽责对待,认真、谨慎的护理工作,也要掌握灵活的工作方式和思维,能够帮助患者提供更好的优质护理服务。

发现有异常情况,自己处理不了时要及时报告医生或护士长,以尽早采取有效的化解措施。注意不要盲目执行口头医嘱,如晚夜班一个人时,医生在值班室不起床下达口头医嘱时,如果没有两人在场,就要开录音功能,注意对自己必要的保护。

在处理好抢救病人、发生病情变化的病人后,再去完成那些常规工作,填写记录本等。遵循先抢救,再常规,先处理,再记录的原则,才能保证病室工作的条理性,病人得到及时的、妥善的处理。

来 源/ 华医网