澳门新葡新京上班族警惕这种病,这个病都是这样被"坐"出来的……

患病处肌肉僵硬,首先应该注意腰痛是怎么发生的,让你痛到直不起腰

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脖子疼、僵硬,就是颈椎病了吗?

腰痛啥时候看医生

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不一定!

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许多上班族都表示坐久了容易腰部酸痛,腰痛之所以在白领中如此肆虐,其实和不良生活习惯有关系,例如:久坐、弯腰、熬夜等等。

我们常常把颈椎病挂在嘴边,之前网上流传一张测试颈椎病的表格

腰痛,仅次于感冒的第二大常见病症,这并不是耸人听闻。

请不要忽视这种小痛,长久发展很可能变成腰椎间盘突出,让你痛到直不起腰!

通过这种自测表,大多数人都认为自己得了颈椎病,尤其是长时间呆在办公室的工作人员,仰头看天花板,几乎都有疼痛或酸胀的感觉。

来自美国临床指南的数据显示,84%的成人在某个时期有过腰背痛,但多数腰背痛属于自限性疾病,无需特殊治疗。

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于是开始慌张了,这种情况下,很容易被商家忽悠,买一堆乱七八糟的护颈产品、药物、按摩卡来治病,实则没有多大作用。

但倘若出现了腰痛,患者应该怎么办呢?北京协和医院副教授余可谊告诉记者,首先应该注意腰痛是怎么发生的,有无扭伤史,腰部有没有受凉、受潮等情况,必要时应去医院做进一步检查。

航空总医院脊柱外科主任张智海解释到:颈椎病是一种退行性病理改变为基础的疾患,而现在很多年轻人的脖子酸疼,还不属于颈椎病,基本都是肌肉筋膜炎,筋膜炎发生在人体背部肌肉以及筋膜处,患病后导致手臂和肩膀麻木酸痛,患病处肌肉僵硬,按压酸痛感明显,肌肉呈条索状,而慢性劳损是产生肌肉筋膜炎的重要原因之一。

到医院后,患者应向医生讲清腰痛的部位和性质,是单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛,有没有伴随下肢的麻木。还要注意与步行的关系:是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力,无法继续行走,休息一会儿又可以继续行走,以前有无类似腰痛的发作史等。

近年来调查显示:因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的青壮年占总数的50.6%,其中3/4为15~35岁的年轻人。

颈椎附近的肌肉缺乏锻炼,或坐姿异常,长期处于单一的特定姿势是诱发颈肩、腰椎肌肉筋膜炎的重要原因。

通常医生会根据病人讲述的病情,做一些必要的物理检查,以便查清腰痛的原因。若是怀疑有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等问题,则需要进一步的检查。

什么是腰椎减胖突出?

张智海医生提示,身体会向你反馈信号,当你的身体出现脖子疼、肩疼、腰疼,这就是让你休息,改变姿态,活动筋骨的信号了。

“进一步检查,就是拍片子吗?”面对《中国科学报》记者的提问,余可谊表示,根据美国的指南,在最初的4~6周内,患者没有必要进行影像学检查,除非合并有进行性的神经系统异常或者高度怀疑系统性疾病。如果4~6周后症状无明显改善,患者则需要做一个腰椎正侧位X线平片。

腰椎间盘,位于两个腰椎的椎体之间,厚度为8毫米~10毫米,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成。椎间盘的髓核是一种含水量很高的弹性胶状物质,它的作用除了使脊柱有类似关节活动的作用外,还可以缓冲脊柱在活动中产生的压力、震荡。

正确的坐姿和良好的生活习惯,比买乱七八糟的产品有用得多。

而对于脊柱感染、肿瘤、椎间盘疾病和椎管狭窄的患者来说,CT与核磁共振相比X线平片更加敏感,但需要提醒的是,一半以上的椎间盘膨出患者并没有任何临床症状。

腰椎间盘突出症,则是指腰椎间盘突出导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。

腰椎肩盘突出不等于腰椎间盘突出症!

可见,腰背痛的确非常常见,但余可谊表示,在多数情况下,患者经过适当休息或者辅以一些药物、按摩等治疗就能缓解,只有少数病人需要进一步的治疗,“临床医生很重要的一个作用就是,把有限的资源用在合适的病人身上”。

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临床中所说的腰椎间盘突出症和影像学中的腰椎间盘突出有所差异,椎间盘突出是一种病理或影像学描述,如果无症状,也就无需干预。

虽然影像学检查对于诊断脊柱疾病非常重要,但仍然要在必要性、费用和放射性损害之间寻找一个平衡点。“一般情况下,腰痛患者经过医生的问诊、查体,辅以X线检查,能解决大部分的问题。即便如此,也不要随便应用腰椎X线片检查。”余可谊说。

而腰椎间盘突出症就属于病症了,它的诊断十分的复杂,除了腰痛,还包括腿痛,下肢肌肉萎缩、无力、感觉减退等异常,无法通过直腿抬高实验等多种症状。

针对有些患者非要选择CT和核磁共振检查不可,余可谊坦言,实际上X线平片可以提供很好的基础信息,在反映脊柱序列等方面反而更有优势。作为病人而言,要摆脱“贵的就是好的”误区,听医生的建议,选择合理的检查项目。

腰椎病,是被你坐出来的!

按摩可以改善肌肉筋膜炎的症状吗?

并且,腰椎CT的放射线暴露要高出X线许多。从放射线暴露的角度来看,腰椎CT大于腰椎X线平片,腰椎核磁共振则没有放射线的暴露,所以从减少放射线损伤的角度来看,腰椎X线平片+核磁共振是一个不错的组合。

研究表明,人平躺时,腰椎间盘承载的压力最小,站着时次之,而坐姿时腰椎承受的压力比站立时高出4~5倍。

作用不大。

当然,在显示骨性病变时,腰椎CT要优于核磁共振,医生在制定订术计划时也需要参考腰椎CT。

耸肩、含胸、身体前倾

想要缓解肌肉筋膜炎引起的酸痛,需要进行背部锻炼。

需要注意的是,影像学上的腰椎间盘突出不代表腰椎间盘突出症,如同指南里面提到的,超过50%的腰椎间盘膨出可能没有任何临床症状。

这种坐姿是腰椎病元凶!办公室一族的坐姿多是这种坐姿,大大加重了脊柱尤其是腰椎的负担,长期如此,腰椎间盘就会慢慢损坏。

锻炼分为主动锻炼与被动锻炼,人们常用的按摩属于被动锻炼,想要增加腰背部肌肉力量则需靠主动锻炼,举个例子,每天按摩与每天举哑铃,哪个可以练出肱二头肌?

因此,余可谊表示,医生不要在CT、核磁共振上发现腰椎间盘突出,就随随便便给患者戴上一个“腰椎间盘突出症”的帽子,一定要结合症状、查体才能做出上述诊断。

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依赖于按摩这种被动锻炼方式,不仅无法增加腰背肌肉力量,可能出现肌肉萎缩、退化等情况。

不过,一旦腰痛患者症状较重或者持续时间较长、超过两周,就应该及时上医院就诊,以免耽误病情。

骶管囊肿很严重?

对于慢性腰痛的患者,余可谊给出了以下相应的预防保护方法。

长期如此,腰椎间盘就会慢慢损坏:

几乎不用管!

1.注意良好的坐姿,尽量选择高矮合适的椅子,并保持良好的脊柱正常生理曲度,避免长时间坐沙发、小矮凳等。

第一阶段,由于长期的不良姿势和疲劳损伤,腰椎椎体间的椎间盘应力增大,导致椎间盘髓核后凸、膨出、突出。

有些人在做完检查后,发现报告上写有骶管囊肿这四个字,心里就开始害怕,这是怎么回事?会不会很严重?

2.不要久坐,一般30~40分钟左右要起来休息一下,放松一下紧张的肌肉,做一些伸伸懒腰、屈伸侧弯腰部等动作,中间休息2~3分钟。

第二阶段,甚至椎间盘破裂髓核脱出,压迫硬脊膜囊、神经根,出现腰腿疼痛、麻木、下肢无力。

张智海医生表示:这是先天问题,有些人有,而有些人无,这份差距是由老天爷决定的,但是对健康没有影响。这就如长相问题,有人生下来就大眼睛高鼻梁,长得很漂亮,有人就是小眼睛塌鼻梁,不太好看,但大家都是正常人,并不是长得丑就是异常,无需担心。

3.睡觉选择硬床,上面铺上合适高度的软垫,这样睡眠时脊柱也可以保持良好的曲度,让肌肉、韧带等结构在睡眠时得到放松。太软的床会使腰部塌陷进去,睡觉时无法保持良好的腰前凸,就会使腰背部的肌肉处于拉长、紧张的状态,得不到休息,睡醒后反而觉得腰酸背痛。

第三阶段,严重者可伴肌肉瘫痪、大小便失禁等症状。

腰椎间盘膨出很正常!

4.避免腰背部受凉、受潮。

近年来,20~40岁长期伏案工作的白领,患腰椎间盘突出的比例明显增加,几乎占到患病人群一半以上。白领、银行职员、司机都是腰椎病重灾区。

腰椎间盘膨出与突出只有一字之差,结果却完全不同。

5.平时搬东西时注意做好准备,可以适当热身,不要突然发力搬重物,应先适当下蹲后再搬东西以减少腰部负荷。

一张图告诉你正确坐姿

人到了40岁以后,几乎都会出现轻度的腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出是影像学的描述,这并不是一种病。

6.坚持腰背肌的专门锻炼。

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医生提醒

7.加强锻炼,不要出门就坐车,回家就躺沙发。通过积极的锻炼,可以促进全身的血液循环,尤其利于腰背部肌肉代谢产物的排出,长时间不良姿势导致肌肉痉挛、血液循环不良,就容易使代谢产物淤积引起无菌性炎症。

最后,医生提示,感觉身体不舒服后,一定要去专业的医院找专科医生治疗,该怎么治疗,医生会给出建议,勿要自行诊断治疗,瞎折腾可能还会适得其反,对脊柱造成不可逆的伤害。

另外,还可以选一个好靠垫,并要有一定的硬度,让腰椎有依靠,不悬空;每隔45分钟起身走走,不要保持一个姿势过久;已经有腰椎问题的人避免用转椅,选择稳定、四腿着地的椅子。

最毁腰椎的8大习惯

不光是坐姿,平时有些生活习惯,也是发病的罪魁祸首。

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站姿不对

站立一定要挺直腰背。

半躺着玩手机

半卧位时,腰椎会因缺乏足够的支撑,导致原有的弧度发生改变,让椎间盘所受重力不断增大,诱发椎间盘退变突出。

穿错鞋

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穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加。而无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕,没有减震缓冲或足弓的支撑,会使步态不稳,体重无法均匀分布在脊柱,增加椎间盘受损风险。

建议:需要长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。

吃太多

每餐吃太多,久而久之会使体重增加,多余的体重会增加脊柱负荷,尤其是“啤酒肚”明显,腹部脂肪就像挂在腰上的沙包,增加腰椎负担。

运动不当

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坚持运动是好事,但运动方式不当,则会导致脊柱变形。腰部承受压力过大,出现腰椎间盘突出。

建议:每天运动时间最好控制在30分钟左右,并加强背部拉伸运动。

贪凉

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腰是一个比较怕冷的部位。夏天猛吹空调、电扇,腰背部的肌肉就会受冷痉挛,加快椎间盘的变性,导致腰疼。

建议:冬天一定要加强腰部保暖,腰疼患者可在医生指导下,加个护腰。

过度按摩

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按摩的确能对腰部疾患有所缓解,但频繁按摩会加速腰关节磨损,令其变得异常脆弱。

一般情况下,半个月按摩1次即可,最好找专业按摩医生。

床垫太软

床垫过软,会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,使肌肉纤维会一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。

床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

2大运动远离腰椎病

1、健步走

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走路可以锻炼腰、臀及下肢的肌肉力量,增强四肢与躯干运动的协调性,保持腰椎的生理曲度。

2、游泳

游泳可以锻炼腰背肌肉,尤其是蛙泳,脊椎不承受纵向压力,在不断换气过程中,腰椎和颈椎肌肉不断运动,肌肉得到锻炼和加强。长期游泳对增进腰肌,改善椎间盘突出都很有帮助。建议量力而行,一周游泳2次以上。

如何缓解腰椎间盘突出?

有腰椎间盘突出症后,还能正常运动吗?其实,腰椎间盘突出患者,除了正规的治疗以外,还可以进行一些辅助锻炼。

1、小燕飞

小燕飞可以很有效地锻炼到下背部核心肌群,对缓解腰肌劳损、改善腰椎间盘突出等问题有很好的帮助。

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动作描述

趴在垫子上,手臂紧贴身体;

同时向上抬起双手双脚,至最高点停顿2-3秒,尽可能地拉伸身体;

缓缓恢复至起始动作。

2、平板支撑

平板支撑是一项安全、老少皆宜、容易上手的动作,不仅能训练到几乎所有核心肌群,还兼顾了稳定和不稳定的训练。

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动作过程中保持腰背挺直,核心收紧,尽可能撑久一点。

3、仰卧交替抬腿

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动作描述

仰卧平躺于地面,背部紧贴地面,双手放在身体两侧;

保持上身稳定,下背部紧贴地面,腹部收缩,双脚交替抬起,感受腹肌持续收缩。​​​​